结直肠非霍奇金淋巴瘤32例诊治分析

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目的

总结结直肠非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床特点及诊治经验。

方法

通过对1988年1月至2006年12月我院收治的32例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨结直肠NHL的临床特点及诊治经验。

结果

本研究包括B细胞NHL患者22例,T细胞NHL患者10例。B细胞型男性14例,女性8例,中位年龄60.5岁。T细胞型男性5例,女性5例,中位年龄31.0岁。回盲部为最常见的发病部位,分别占B及T细胞型的77.3%及60.0%,常见的临床表现为腹痛、消瘦及腹部包块。有明确亚分型的14例B细胞NHL患者中,弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)占64.3%。B细胞型中病变局限(Ⅰ~Ⅱ1期)者占40.9%。10例T细胞NHL为Ⅳ期,3例伴消化道大出血,4例伴穿孔。B细胞型患者均接受了手术及以CHOP为主的化疗。中位随访时间55个月,无病生存率88.2%。10例T细胞型患者中,8例接受了手术,有条件者均接受了化疗。5例患者于术后2个月内死亡,已知3例患者存活23个月以上。

结论

结直肠NHL好发于回盲部,B细胞型更为常见,且绝大多数为DLBCL。手术加化疗为目前主要的治疗手段。B细胞型患者治疗后预后良好;T细胞型预后差,诊治应更为积极。结直肠NHL保留器官治疗的前景仍有待于进一步的研究来明确。

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