动态心电图对诊断冠心病无症状性心肌缺血的临床研究

• 作 者: 周宏峰 周弘 张煜
• 机 构: 上海大学校医院,吉林大学第一医院
• 出 处: 实用心电学杂志
• 发表日期: 2007年5期
• 关键词: 无症状性心肌缺血 12导动态心电图 心肌缺血阈 昼夜节律 变异度

目的探讨无症状性心肌缺血（SMI）发生机制及规律。方法采用12导联动态心电图（DCG）记录系统，对116例冠心病（CAD）患者连续监测48h，结合生活日志分析诊断。结果①79．6％SMIST段下移发生于轻体力和脑力劳动时，发作高峰位于上午6：00—12：00时（P〈0．01）；下移程度及阵次以日间为著；②夜间心肌缺血阅变异性增高、ST段下移持续时间延长（P〈0．01）；③心率增快的高低与缺血的程度成正相关，心率越快，ST段下移越明显，诱发的心肌缺血越严重。结论①二级预防的CAD者仍有较高的SMI发生率，应