【摘 要】
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目的:探讨低剂量CT和Apgar评分与新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)病情程度的关系.方法:选择临床确诊的新生儿HIE 114例,采用螺旋CT仪进行头颅扫描,扫描完成后,图像传输至后处理工
【机 构】
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昆山市第一人民医院放射科,江苏昆山,215300;昆山市第一人民医院儿科,江苏昆山,215300;昆山市第一人民医院产科,江苏昆山,215300
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目的:探讨低剂量CT和Apgar评分与新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)病情程度的关系.方法:选择临床确诊的新生儿HIE 114例,采用螺旋CT仪进行头颅扫描,扫描完成后,图像传输至后处理工作站测量CT值,并以CT值进行CT分级;分别以出生后1 min、5 min、10 min Apgar评分评估患儿窒息程度.比较不同病情程度HIE患儿不同时间点Apgar评分分级分布,以及脑白质CT值分级、CT值和Apgar评分等指标.结果:(1)轻度HIE患儿1 min Apgar评分分级分布,与5 min、10 min Apgar评分分级比较,差异非常显著(P＜0.01);中度、重度HIE患儿不同时间点Apgar评分分级分布比较,均差异不显著(P＞0.05).轻度HIE患儿1 min、5 min、10 min Apgar评分分级分布,与中度、重度HIE患儿相同时间点Apgar评分分级比较,均差异非常显著(P＜0.01);中度HIE患儿与重度HIE患儿1min、5 min、10minApgar评分分级分布比较,均差异不显著(P＞0.05).(2)随着HIE病情程度加重,患儿头颅脑白质CT值逐渐减低,Apgar评分也趋于减低.不同病情程度HIE患儿CT值比较,差异非常显著(P＜0.01);组间两两比较,均差异非常显著(P＜0.01).不同病情程度HIE患儿Apgar评分比较,亦差异非常显著;组间两两比较,均差异非常显著(P＜0.01).不同病情程度HIE患儿CT值分级分布比较,差异非常显著(P＜0.01).中度和重度HIE患儿中,Apgar评分分级重度窒息比例分别为81.2％(26/32)和82.4％(14/17);两组比较,差异不显著(P＞0.05).结论:低剂量螺旋CT扫描结合Apgar评分,能够准确判断HIE窒息程度,并可监测病情发展,值得临床推广应用.
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