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目的 探讨症状性主动脉穿透性溃疡（penetrating atherosclerotic ulcer，PAU）的临床诊断和支架型人工血管腔内修复术的临床价值。方法 回顾分析2004年9月至2010年4月治疗的12例症状性PAU患者的临床资料，所有患者均有突发胸背部疼痛等急性主动脉综合征的临床表现，计算机断层扫描血管成像（computer tomography angiography，CTA）确诊为Stanford B型PAU，其中8例合并主动脉壁间血肿，所有患者均在全麻下接受支架型人工血管腔内修复术，两例附加杂交旁路手术延长近远侧锚定区。本组12例中10例患者获得随访，随访率83.3％。随访时间1～4年（中位时间36个月），随访率83.3％ (10/12)。结果 12例患者共植入支架型人工血管12枚，其中植入支架直径32～40 mm，平均(35.7 ±2.5) mm，长度152 ～ 202 mm，平均(163±19) mm。1例溃疡较大病例支架人工血管植入后存在极少量内漏外，其他溃疡均隔绝满意。技术成功率100％。围手术期无不良事件发生。随访中患者无症状复发及死亡。CTA检查结果满意无内漏，1例少量内漏患者术后3个月复查内漏消失。结论 支架型人工血管腔内修复术因其微创、有效可能成为现阶段症状性PAU的首选治疗手段，术后严格的血压控制是长期疗效的有效保证。