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目的 探讨从1993年至2002年10年间剖宫产率和剖宫产指征的变化,从中寻求降低剖宫产率的可能措施。方法 选择10年问所有剖宫产病历资料进行回顾性分析。结果 ①剖宫产率逐年上升,前5年平均为29.53%,后5年平均为43.98%;②2002年剖宫产率明显下降,为38.18%;③在削宫产指征变化中,难产因素始终在第一位,前5年第2位和第3位因素为臀位和胎儿窘迫,后5年则为胎儿窘迫和社会因素。结论 导乐陪伴分娩和硬膜外镇痛能有效降低剖宫产率。