包头市城郊高血压社区规范化管理效果分析

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目的探讨高血压社区规范化管理对城郊高血压治疗率、控制率及心血管危险分层的影响。方法 2009年6月至2011年12月期间对内蒙古包头城区及郊区85家基层医院、社区门诊登记的2653例高血压患者按照心血管危险因素水平进行分层,共分为低危(292例)、中危(980例)、高危(1381例)3个级别进行管理2年,建立健康档案,定期健康教育,监测血压及相关危险因素、制定并调整治疗方案。结果与城区比较,郊区高血压人群收缩压/舒张压降低更明显[降低幅度(7.84±0.41)/(4.62±0.52)比(6.56±0.49)/(3.38±0.39)mm Hg,均P<0.05]。总人群管理后高血压治疗率和控制率较管理前提高(分别88.6%比62.6%,53.0%比18.0%,均P<0.05)。重新评估高血压管理人群危险分层,与管理前比较,整体危险水平降低,低危患者人群比例增加(16.1%比11.0%),中、高危患者人群比例减少(分别35.7%比36.9%,48.2%比52.1%)。结论通过规范化管理可以使本地区高血压人群血压水平明显降低,部分危险因素得到改善,整体危险水平降低,治疗率、控制率明显提高。与城区比较,郊区治疗率、控制率的提升空间更大。
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