观察中医康复对中风患者功能恢复的影响

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  【摘 要】 目的:分析和探讨治疗中风患者中采用中医康复疗法对临床治疗效果的影响。方法:将2015年1月~2015年11月间我院收治的42例脑中风患者按照门诊就诊顺序,依照单双号原则将患者平均分成两组,观察组和对照组各21例,对照组采用常规护理措施,观察组采用中医康复护理措施,并对患者住院时间和临床效果进行分析了比较。结果:观察组与对照组比较结果:观察组21例患者治愈16例,有效4例,无效1例,总有效率95.24%;对照组21例患者治愈5例,有效11例,无效5例,总有效率76.19%,观察组总有效率明显高于对照组。观察组住院时间比对照组明显缩短,中医康复护理临床效果显著。讨论:中医康复护理措施可以有效的促进患者功能恢复,提高患者疾病的预后状况,临床效果显著,中医康复护理方法安全有效,值得临床护理工作人员借鉴和推广使用。
  【关键词】 观察 中医 康复 中风 功能恢复 影响 分析
  脑中风是指一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称为脑卒中或者脑血管意外,它具有极高的致残率和病死率,本病发病较急,死亡率随着年龄的增长逐渐上升,国家需要加强普及脑中风的危险因素和先兆症状的健康教育。临床上脑中风患者常见症状包括头痛、眩晕、患侧肢体感觉异常、口角流涎、视觉障碍、言语不清以及吞咽出现呛咳症状,严重者出现意识障碍,威胁患者生命安全[1]。高血压、糖尿病、心脏疾病等是脑中风最常见的病因,中医认为脑中风是由于气滞血瘀导致的,因此中医康复理论通过通经活络和活血祛瘀的治疗原则对提高疾病的治疗效果起到至关重要的作用。现将我院收治的42例脑中风患者采用常规护理和中医康复护理措施进行分析,对临床效果进行比较,结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2015年1月~2015年11月间我院收治的脑中风患者42例,其中男性28例,女性14例,年龄42岁~78岁,平均年龄56岁,所有患者均经门诊医生明确诊断,符合脑中风的临床诊断标准。
  1.2 方法
  将2015年1月~2015年11月间我院收治的42例脑中风患者按照门诊就诊顺序,依照单双号原则将患者平均分成两组,观察组和对照组各21例,对照组采用常规护理措施,观察组采用中医康复护理措施,并对患者住院时间和临床效果进行分析了比较。
  1.2.1 对照组
  对照组患者采用常规护理措施进行护理,护理人员密切观察患者生命体征变化情况,判定患者意识状态,发现生命体征异常或者意识障碍的患者要及时上报上级医师进行对症处理。
  1.2.2 观察组
  观察组患者采用中医康复护理措施进行护理,主要包括语言护理、患侧肢体护理、心理护理和饮食护理。中医康复护理是运用中医学的整体观念和辩证论治的思想,将中医的基础理论作为指导思想,与多种中医药方法相结合帮助患者恢复功能的一种护理方法。
  (1)语言护理:护理人员做好患者和家属的工作,消除患者心理压力后准备中医康复治疗[2]。中风患者言语不清,护理人员需要帮助患者加强语言的恢复训练,按照单字、词组、句子的顺序逐渐的帮相患者恢复语言功能,耐心的教患者练习发音,不能发音的患者可以采用图片的形式进行锻炼,反复强化训练,尽快实现语言功能的恢复。
  (2)患侧肢体护理:嘱患者绝对卧床休息,监测生命体征待病情稳定后,护理人员要对患者进行患侧肢体康复训练,通过简单的内收、外展等动作帮助患者进行被动训练,增加关节的活动度,逐渐增加屈伸、直腿抬高等复杂动作的训练,最后让患者自主进行动作重复训练,护理人员要配合患者做好安全防护工作,防止意外情况的发生。
  (3)心理护理:脑中风患者由于突然失去生活自理能力,经常容易出现紧张、焦虑、抑郁、恐惧和暴躁不安的消极情绪,不能配合医生的治疗,因此护理人员要主动耐心的和患者进行心理沟通,密切观察患者的动作和表情,对患者的心理状态进行正确的评估,了解患者的心理特点和心理需求,用温暖的话语解决患者提出的各种问题,详细给患者及其家属讲解有关脑中风的有关医学知识及护理过程中的注意事项,积极的对患者进行心理疏导,稳定患者的焦躁情绪,鼓励患者建立战胜疾病的信心,积极主动的配合医护人员的治疗,提高临床效果,争取早日恢复健康,减轻患者的痛苦以及心理和生活负担[3]。
  (4)饮食护理:护理人员在患者帮助患者选择食物时既要保证患者康复所需的营养,又要控制脑中风患者的病因和危险因素,因此在饮食上要特别注意,防止中风加重或者再次复发[4]。饮食遵循低盐、低脂、低糖三低原则,食物中每日盐要控制在6g以内,禁食含糖量较高的食物,糖尿病者要特别注意禁食甜食,动物内脏、肥肉、奶油。巧克力等含有丰富的饱和脂肪酸,脑中风患者也要禁食,同时由于吸烟和饮酒或加速动脉硬化,因此护理人员要严格控制患者烟酒,嘱患者及其家属绝对的忌烟忌酒,避免血压升高,诱发中风。脑中风患者宜少食多餐,减少心肌耗氧量,减轻心脏负担。
  1.3疗效判定标准[5]。
  (1)治愈:患者临床症状完全消失,生活自理和劳动能力完全恢复。
  (2)有效:患者临床症状部分消失,生活自理和劳动能力部分恢复
  (3)无效:患者临床症状无任何改变甚至加重,生活自理和劳动能力均未恢复。
  2 结果
  观察组与对照组比较结果:观察组21例患者治愈16例,有效4例,无效1例,总有效率95.24%;对照组21例患者治愈5例,有效11例,无效5例,总有效率76.19%,观察组总有效率明显高于对照组。观察组住院时间比对照组明显缩短,中医康复护理临床效果显著。
  两组患者常规护理和中医康复护理临床效果比较
  两组数据比较,治愈率、有效率率、无效率率、总满意率经卡方检验,P<0.05,说明经统计学处理差异有显著性。
  3 讨论
  脑中风又叫脑卒中或者脑血管意外,是指脑血管疾病的患者,由于各种诱发因素导致的脑内动脉出现狭窄、闭塞或者破裂,而引起脑血液循环出现障碍,,属于一种突然发病的脑血液循环障碍性疾病,临床上常常表现为一过性或者永久性脑功能障碍。高血压、糖尿病、心脏疾病、血脂代谢异常、TIA、血液流变学紊乱以及吸烟、酗酒和肥胖是脑中风发作的危险因素,临床上主要分为缺血性和出血性脑卒中两种类型[6]。脑中风中的“中”为打击,是矢石之中,其中的“风”善行而数变,是暴风疾至,古人将这类症状和自然现象联系起来将疾病命名为中风,本病发病率、致残率以及致死率均较高,属于一种难治性疾病,脑中风患者容易复发,病情逐渐加重,使患者失去了生活自理能力和劳动能力,给患者带来了极大的痛苦,增加了患者的家庭和社会负担,降低了患者的生命和生活质量,严重威胁患者的健康和生命安全,我院收治的42例脑中风患者采用常规护理和中医康复护理措施,中医康复护理措施可以有效的促进患者功能恢复,提高患者疾病的预后状况,临床效果显著,中医康复护理方法安全有效,值得临床护理工作人员借鉴和推广使用
  参考文献
  [1] 赵爱丽,中医护理干预在脑中风后遗症患者康复中的影响分析[J],中国实用医药,2014,(15):211~212;
  [2]安丽萍,连丽英,史志勇,中医情志护理原发性高血压合并中风39例疗效观察[J],河北中医,2014,(7):1097~1098;
  [3]潘玉瑛,良肢体位的早期介入对中风偏瘫患者肢体功能康复的影响[J],内蒙古中医药,2014,12(3)23~24;
  [4]李玲玲,早期康复护理对中风患者运动功能的积极影响[J],心血管病防治知识,2014,29(3):100~102;
  [5]陆玲,早期中医康复护理干预对脑中风患者预后的影响[J],中国医药科学,2013,16(12):131~132;
  [6]王美君,临床观察中医康复对中风患者功能恢复的影响[J],中国药学报,2013,24(3):135~137。
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