北京市劲松社区老年体检人群骨质疏松现状及其危险因素分析

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  【摘要】目的:分析朝阳区劲松社区老年体检人群骨质疏松流行现状及其影响因素。方法:选取2017年3月-2017年8月1512例在朝阳区劲松社区服务中心体检的65岁以上老年人作为研究对象,采用美国MetriScan型x射线骨密度分析仪检查其骨密度,同时进行问卷调查及测量其身高、体质量。结果:1512例老年人中骨质疏松有576例,发生率为38.1%。多因素logistic回归分析显示:年龄、女性、低体重指数、饮浓茶习惯为骨质疏松的危险因素,而规律锻炼为骨质疏松的保护因素。结论:劲松社区老年体检人群中骨质疏松发生率较高,且与年龄、性别有关,低体重指数、饮浓茶习惯、缺乏锻炼等不健康的生活方式是骨质疏松的主要危险因素,针对危险因素开展相关的健康教育与健康促进刻不容缓。
  【关键词】社区;老年人;骨质疏松
  【中图分类号】R681.4
  【文献识别码】B
  【文章编号】1002-8714( 2019) 03-0112-02
  骨质疏松症(OP)是一种常见的老年性疾病,以低骨密度以及骨组织微结构改变为特点,对于老年人群的健康安全造成了较大的威胁。随着人口老龄化的加剧,OP将成为更加严重的公共健康问题,社区在OP的防治中具有重要意义[1]。老年人健康管理是国家基本公共卫生服务项目中的一个重要组成部分,为了了解辖区老年入骨质疏松现状及其影响因素,从而更好地开展老年人健康管理服务,2017年3-8月我中心在参加65岁以上老年健康体检人群中开展骨质疏松筛查及其危险因素调查。
  1 对象与方法
  1.1 调查对象
  选取2017年3月-8月在我中心进行健康体检的65岁以上老年人作为研究对象,集中进行骨密度( BMD)检测。有下列情况之一者排除本研究:(1)1年内服用过影响骨代谢药物和或激素者;(2)女性卵巢或子宫切除;(3)身体发育异常或肢体残缺、畸形者;(4)卧床3个月以上;(5)特殊职业人群(如运动员)。最终确定研究对象1512人,其中男性617人,女性895人。
  1.2 测定方法
  采用美国MetriScan型X射线骨密度分析仪,对调查对象的非惯用手食指、中指和无名指的第二指骨BMD进行检测。分析仪可自动计算出调查对象的T值、Z值和与峰值骨量比較的丢失百分率。
  1.3 问卷调查
  采用统一问卷面对面进行调查,调查一般情况(年龄、性别、文化程度、职业等)、生活习惯(体育锻炼、吸烟、饮酒、饮食情况等)、服用钙剂史等。
  1.4 体格检查
  由经过统一培训的专业调查员完成,测量指标包括身高、体质量等。计算体质指数(BMI)=体质量(k)/身高2(m2)
  1.5 诊断标准
  ①参考世界卫生组织( WHO)的标准及结合我们国情,将骨质疏松诊断标准定义为T< -2.OSD为骨质疏松症[2];②超重肥胖的定义参考《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》[3]中推荐的标准:体质量指数( BMI)<18.5 kg/m2为体质量过低,18.5 kg/m2≤BMI<24 kg/m2为正常,24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2为超重,BMI≥28 kqm2为肥胖。③规律锻炼:3个月内,平均每周至少3次,每次至少30分钟中等强度的锻炼。
  1.6统计学方法
  将所收集的资料用Excel建立数据库进行数据录入,并用SPSS20.0统计软件进行数据分析,计量资料用(x±s)表示,组间比较采用f检验,计数资料用P表示,组间比较采用c2检验,骨质疏松的影响因素采用Logistic回归分析。以P
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