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[摘要]以提高学生学习兴趣、培养创新思维、提高综合能力为基本思路，对免疫学检验实验教学的教学模式、教学方法、考核体系等进行优化改革，不仅有利于学生掌握免疫学实验的基本操作技能，做到理论联系实际。而且有利于培养学生的创新能力和思维能力。
[关键词]免疫学检验 实验教学
教学改革
实验教学在免疫学检验教学中占有十分重要的地位，其在贯穿理论联系实践、培养学生动手能力、创新能力和科研能力等方面具有理论教学所不能取代的独特作用。笔者以提高学生学习兴趣、培养创新思维、提高综合能力为基本思路，对免疫学检验实验教学作了一些改革尝试，以求提高教学质量。
一、调整实验教学顺序
(一)调整实验顺序打破现有模式。医学检验专业现有的教学模式一般都是理论教学与实验教学穿插进行，这种安排破坏了实验教学的整体性、连续性和灵活性。如果将实验教学安排在理论教学结束后，集中独立开设，进行完整的实验教学，这样既能保证实验课与理论课的衔接，又不受理论课教学进度的限制，可合理地安排实验教学内容，使学生有充足的时间完成从实验准备到实验操作的全过程，真正起到理论与实践相互促进的作用。
(二)合理安排实验项目可有效利用时间。免疫学实验项目有严格的时间要求。经常与教学时间不相符，在一定的教学时间内必须合理地安排实验项目，才能有效的利用时间完成教学任务。例如，肥达氏试验需18～24小时后观察结果，按教学计划安排时间进行结果观察，则基本技能操作时间就要相对缩短，实验效果不理想，如在项目安排时，将实验时间富裕的抗0或血型鉴定等项目排在其后，在进行抗0或血型鉴定等项目实验时，先观察肥达氏试验的结果，然后再进行实验，这样既能满足实验要求，又能加强基本技能训练。
二、优化实验教学提高教学质量
(一)更新实验教学内容。要保证实验教学质量，提高学生综合分析能力。实验内容是一个重要方面。在实验教学中以实验教学大纲的要求为基础，根据临床的实际删除一些验证性实验或操作繁杂影响因素又多的实验项目，例如双相琼脂扩散试验、50％溶血法测总补体活性、溶血抑制法测ASO等。增加些临床实用的实验项目，如免疫比浊法、间接免疫荧光法等。通过优化教学内容，保证实验教学的先进性和科学性，以调动学生的学习积极性。
(二)改革实验教学方法。传统教学模式中，教师在上课时先将实验内容、方法、步骤全写在黑板上，然后再给学生详细地讲解一次，等教师讲解和演示完后，学生再模仿教师的操作完成实验内容。这种做法学生根本不需要预习，也很少主动进行思考、分析和总结。结果几次实验后，学生仍不能独立操作和分析试验结果，客观上限制了学生主动获取知识的积极性，学生的学习兴趣没有得到激发，不利于学生能力的培养。针对存在的问题，在实验教学中可取消课前小讲，采取启发式教学，促使学生在每次实验课前要进行预习，了解实验内容。实验课时，教师以提问的方式讲述实验原理和目的，然后在演示实验的同时将重点及注意事项告诉学生，指导学生完成实验，最后学生以讨论的方式分析、总结自己的实验结果。例如，酶联免疫吸附试验测乙肝两对半的实验教学，除了要求学生课前自行查阅课件、预习实验内容外，还要求学生自己准备标本，实验时可以自查或互查。上课时教师把实验的重点及注意事项告诉学生后，指导学生按照试剂说明书的要求来完成实验。这样，学生每次实验都会非常认真地思考操作，在兴趣和快乐中实验。
(三)通过多媒体技术完善实验教学。多媒体教学是通过计算机、网络、多媒体等技术，把文字、图像、声音、动画等多种信息有机组合进行视听教学的方法。多媒体教学应用于医学教育领域，给医学教育注入了新的活力，也已成为教学改革的重要手段之一。在实验教学过程中，充分运用多媒体教学的特点，对于一些验证性实验或操作繁杂影响因素较多的实验项目，例如，E玫瑰花环试验、T细胞亚群的检测等，可以通过视频录象，将实验过程展示给学生。以加深学生的理解和掌握，从而完善实验教学。
三、加强基本技能训练提高学生动手能力
实验课的一项重要内容是进行基本技能训练，如吸管、滴管、微量移液器的正确使用及无菌操作的方法等。在实验过程中教师应严格要求、细心观察，及时纠正不良习惯，针对学生不同特点因材施教，对谨小慎微者，鼓励其大胆操作，增强独立工作能力；对粗心大意者则须加强管理，并以实例讲述粗心导致的严重后果。要求学生牢固树立无菌观念、合理摆放实验材料、正确处理实验用具和废弃物品，注重培养学生良好的工作习惯和工作作风。在实验带教中，带教教师不但需要有一定的理论知识，还需要有过硬的实践技能，不论是实验的操作方法，还是实验结果的观察，都应给学生正确演示，并结合基础理论、操作规程、注意事项等给学生进行讲解，同时将自身的体会及经验毫无保留的传授给学生，使学生学到在书本上学不到的实践技能，从而提高动手能力。
四、完善实验教学效果的评价体系
(一)规范书写实验报告
实验报告是对教师教学效果的考查，从报告中可了解到学生的学习状况、综合分析的能力及存在的问题，为教学方法的改革提供依据。将实验过程纳入考核体系，可以促使学生高度重视每次的实验教学，积极主动地投入到实验中，认真规范地书写实验报告，对搞好实验教学起到一定的促进作用。
(二)改革实验考核办法
以往单一的实验报告成绩很难反映学生真实的实验水平，为了能够达到培养学生基本操作技能和分析解决问题的能力，可将实验报告成绩以50％比例记入实验总成绩，实验过程中的平时成绩占总成绩的25％，学期末的实验技能成绩占总成绩的25％。多年的教学实践证明，加大实验考核对提高实验教学质量是行之有效的。
总之，优化实验教学对于促进实验室建设、提高实验室管理水平及教学质量、加强学生基本技能训练，提高学生动手能力等都具有十分重要意义。
(责编 黎 原)
[关键词]免疫学检验 实验教学
教学改革
实验教学在免疫学检验教学中占有十分重要的地位，其在贯穿理论联系实践、培养学生动手能力、创新能力和科研能力等方面具有理论教学所不能取代的独特作用。笔者以提高学生学习兴趣、培养创新思维、提高综合能力为基本思路，对免疫学检验实验教学作了一些改革尝试，以求提高教学质量。
一、调整实验教学顺序
(一)调整实验顺序打破现有模式。医学检验专业现有的教学模式一般都是理论教学与实验教学穿插进行，这种安排破坏了实验教学的整体性、连续性和灵活性。如果将实验教学安排在理论教学结束后，集中独立开设，进行完整的实验教学，这样既能保证实验课与理论课的衔接，又不受理论课教学进度的限制，可合理地安排实验教学内容，使学生有充足的时间完成从实验准备到实验操作的全过程，真正起到理论与实践相互促进的作用。
(二)合理安排实验项目可有效利用时间。免疫学实验项目有严格的时间要求。经常与教学时间不相符，在一定的教学时间内必须合理地安排实验项目，才能有效的利用时间完成教学任务。例如，肥达氏试验需18～24小时后观察结果，按教学计划安排时间进行结果观察，则基本技能操作时间就要相对缩短，实验效果不理想，如在项目安排时，将实验时间富裕的抗0或血型鉴定等项目排在其后，在进行抗0或血型鉴定等项目实验时，先观察肥达氏试验的结果，然后再进行实验，这样既能满足实验要求，又能加强基本技能训练。
二、优化实验教学提高教学质量
(一)更新实验教学内容。要保证实验教学质量，提高学生综合分析能力。实验内容是一个重要方面。在实验教学中以实验教学大纲的要求为基础，根据临床的实际删除一些验证性实验或操作繁杂影响因素又多的实验项目，例如双相琼脂扩散试验、50％溶血法测总补体活性、溶血抑制法测ASO等。增加些临床实用的实验项目，如免疫比浊法、间接免疫荧光法等。通过优化教学内容，保证实验教学的先进性和科学性，以调动学生的学习积极性。
(二)改革实验教学方法。传统教学模式中，教师在上课时先将实验内容、方法、步骤全写在黑板上，然后再给学生详细地讲解一次，等教师讲解和演示完后，学生再模仿教师的操作完成实验内容。这种做法学生根本不需要预习，也很少主动进行思考、分析和总结。结果几次实验后，学生仍不能独立操作和分析试验结果，客观上限制了学生主动获取知识的积极性，学生的学习兴趣没有得到激发，不利于学生能力的培养。针对存在的问题，在实验教学中可取消课前小讲，采取启发式教学，促使学生在每次实验课前要进行预习，了解实验内容。实验课时，教师以提问的方式讲述实验原理和目的，然后在演示实验的同时将重点及注意事项告诉学生，指导学生完成实验，最后学生以讨论的方式分析、总结自己的实验结果。例如，酶联免疫吸附试验测乙肝两对半的实验教学，除了要求学生课前自行查阅课件、预习实验内容外，还要求学生自己准备标本，实验时可以自查或互查。上课时教师把实验的重点及注意事项告诉学生后，指导学生按照试剂说明书的要求来完成实验。这样，学生每次实验都会非常认真地思考操作，在兴趣和快乐中实验。
(三)通过多媒体技术完善实验教学。多媒体教学是通过计算机、网络、多媒体等技术，把文字、图像、声音、动画等多种信息有机组合进行视听教学的方法。多媒体教学应用于医学教育领域，给医学教育注入了新的活力，也已成为教学改革的重要手段之一。在实验教学过程中，充分运用多媒体教学的特点，对于一些验证性实验或操作繁杂影响因素较多的实验项目，例如，E玫瑰花环试验、T细胞亚群的检测等，可以通过视频录象，将实验过程展示给学生。以加深学生的理解和掌握，从而完善实验教学。
三、加强基本技能训练提高学生动手能力
实验课的一项重要内容是进行基本技能训练，如吸管、滴管、微量移液器的正确使用及无菌操作的方法等。在实验过程中教师应严格要求、细心观察，及时纠正不良习惯，针对学生不同特点因材施教，对谨小慎微者，鼓励其大胆操作，增强独立工作能力；对粗心大意者则须加强管理，并以实例讲述粗心导致的严重后果。要求学生牢固树立无菌观念、合理摆放实验材料、正确处理实验用具和废弃物品，注重培养学生良好的工作习惯和工作作风。在实验带教中，带教教师不但需要有一定的理论知识，还需要有过硬的实践技能，不论是实验的操作方法，还是实验结果的观察，都应给学生正确演示，并结合基础理论、操作规程、注意事项等给学生进行讲解，同时将自身的体会及经验毫无保留的传授给学生，使学生学到在书本上学不到的实践技能，从而提高动手能力。
四、完善实验教学效果的评价体系
(一)规范书写实验报告
实验报告是对教师教学效果的考查，从报告中可了解到学生的学习状况、综合分析的能力及存在的问题，为教学方法的改革提供依据。将实验过程纳入考核体系，可以促使学生高度重视每次的实验教学，积极主动地投入到实验中，认真规范地书写实验报告，对搞好实验教学起到一定的促进作用。
(二)改革实验考核办法
以往单一的实验报告成绩很难反映学生真实的实验水平，为了能够达到培养学生基本操作技能和分析解决问题的能力，可将实验报告成绩以50％比例记入实验总成绩，实验过程中的平时成绩占总成绩的25％，学期末的实验技能成绩占总成绩的25％。多年的教学实践证明，加大实验考核对提高实验教学质量是行之有效的。
总之，优化实验教学对于促进实验室建设、提高实验室管理水平及教学质量、加强学生基本技能训练，提高学生动手能力等都具有十分重要意义。
(责编 黎 原)