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目的 了解甘肃省甘南藏族自治州(简称甘南州)居民死因顺位及潜在减寿年数(PYLL)构成特征,为制定重大疾病防制策略提供科学依据.方法 整理甘南州各级医疗机构收集的死因数据,按照ICD-10标准开展死因分类,采用EXCEL 2013和SPSS 19.0分类汇总并分析数据,分析指标为粗死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数和平均减寿年数(AYLL).结果 2019年甘南州居民粗死亡率为569.15/10万、标化死亡率449.76/10万;报告死亡前四位的疾病为循环系统疾病(粗死亡率201.70/10万、标化死亡率156.81/10万)、呼吸系统疾病(粗死亡率138.31/10万、标化死亡率106.14/10万)、肿瘤(粗死亡率115.22/10万、标化死亡率89.09/10万)、损伤和中毒(粗死亡率43.56/10万、标化死亡率40.43/10万);4类疾病报告死亡占全死因病例的87.64％;全死因潜在减寿年数顺位第一位为损伤和中毒(4 646人年),损伤中毒类潜在减寿年数顺位第一位为机动车辆交通事故(2 024人年);全死因平均减寿年数第一位为先天畸形、变形和染色体异常(54年/人),损伤和中毒类平均减寿年数第一位为意外窒息(49年/人).结论 影响甘南州居民健康的主要死因是循环系统疾病和呼吸系统疾病,损伤和中毒及先天异常对当地造成的疾病负担较重;应针对这些疾病提出行之有效的防控措施.