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目的：探讨CT、MRI对脊柱结核的诊断价值。方法：收集43例经手术和病理证实的脊柱结核病例，对其CT和MRI表现进行回顾性分析。结果：43例中腰椎结核28例，胸椎结核16例，颈椎结核4例，骶尾椎结核3例。表现为椎体破坏，单个或多个椎体受累，多伴椎旁冷脓肿，可致椎管狭窄；部分椎间盘受累，表现为椎间隙变窄或消失；少数可累及附件。结论：CT的高密度分辨率和MRI的多轴位成像对脊柱结核有重要的诊断价值。CT、MRI能清楚显示椎体破坏及椎旁冷脓肿，了解病变范围及椎管有无狭窄，为临床选择治疗方案提供科学依据。