【摘 要】
:
目的 探讨1例利伐沙班致肝损伤合并高血压患者的病因及保肝药物的个体化选择.方法 通过分析患者基础疾病、既往用药史、肝酶指标变化及肝脏疾病相关检查等因素,根据药物性肝损伤诊断标准,结合肝损伤分型并采用Roussel Uclaf因果关系评估法(RUCAM)综合评估利伐沙班引起肝损伤的可能性,分析其可能的机制.结果 根据患者基础疾病、用药变化及肝功能转归情况,结合RUCAM量表利伐沙班评分为9分,同时排除其他可能致病因素.因此该患者极可能为利伐沙班所致药物性肝损伤.及时停药并给予多烯磷脂酰胆碱保肝治疗,治疗效果
【机 构】
:
中国人民解放军北部战区总医院药学部,辽宁 沈阳110016
论文部分内容阅读
目的 探讨1例利伐沙班致肝损伤合并高血压患者的病因及保肝药物的个体化选择.方法 通过分析患者基础疾病、既往用药史、肝酶指标变化及肝脏疾病相关检查等因素,根据药物性肝损伤诊断标准,结合肝损伤分型并采用Roussel Uclaf因果关系评估法(RUCAM)综合评估利伐沙班引起肝损伤的可能性,分析其可能的机制.结果 根据患者基础疾病、用药变化及肝功能转归情况,结合RUCAM量表利伐沙班评分为9分,同时排除其他可能致病因素.因此该患者极可能为利伐沙班所致药物性肝损伤.及时停药并给予多烯磷脂酰胆碱保肝治疗,治疗效果显著.结论 利伐沙班可能引起肝功能损伤,在临床应用中需加强患者的肝功能监护.
其他文献
该平台综合运用GIS、无人机、物联网、大数据及其他计算机网络技术,立足于港口企业对空间资源数据的统一在线展示的需求,将跨地区多尺度空间资源数据与物联网数据进行集成,对设施设备、人车货等空间资源数据进行统一管理、在线展示、在线查询及数据统计分析,提供数据管理、空间应用系统集成产品,更好地服务于房地产海域、规划建设、安全应急、生产调度、设施设备管理等.
本文是对浙江工商大学资深学者蒋承勇教授的访谈.蒋承勇首先结合在外国文学研究和教学领域的深厚积累,分析了网络时代碎片化“屏读”阅读方式背后的问题与积极因素,提出了网络时代引导青年学生“重读经典”的有效举措.从“文学即人学”的视角出发,蒋承勇阐释了西方文学的人文内涵与经典品读的重要意义.蒋承勇还强调,在外国文学研究中,应该以中国本土当下学界的现状和文学与文化的现实需要思考问题,从中国外国文学学科体系发展与话语体系构建角度寻找学术生长点;既要清醒认识“理论热”中存在的理论与文本脱节的问题,也不能忽视“理论引领”
中文是一切学科的基础,对外语学科来说,是基础的基础,甚至可以说,得中文者得天下.可惜中文并未引起足够重视,多少影响了外语学习.文章建议采取适当措施,加强中文教学,引导外语学生把中文学好,使中文与外语相得益彰.
本文从历时维度重点梳理了英国戏剧发展史上最有代表性的道德剧、人文主义戏剧、社会风俗喜剧、社会问题剧、荒诞派戏剧等戏剧经典中所蕴含的伦理思想,在归纳各个时期英国戏剧研究不同类型、思想、语言等有关问题的基础上,分析戏剧经典生成的伦理动因及基于道德教诲需求的伦理思想发展进程.基于作品中丰富的伦理道德内涵,以及每一时期英国戏剧研究的现状,总结归纳了蕴含其中的以道德教诲为目标的戏剧发展流变规律与伦理传统.英国戏剧在各个时期有不同的创作、不同的表演形式、不同的观众群体,但始终没有离开以道德教诲为核心的伦理传统.
目的 提高临床对放线菌素D(ACT-D)相关肝窦阻塞综合征(SOS)的认识,减少误诊、漏诊.方法 回顾性分析我院诊断的1例ACT-D相关的SOS病例,并对国内外文献进行复习,分析临床特点、诊断、预防治疗对策及后续化疗方案调整.结果 该患儿诊断为Ⅲ期肾母细胞瘤,首次给予ACT-D后出现发热、抽搐、肝大、腹水等临床症状,实验室检验结果显示其存在感染、黄疸、肝衰竭及血小板减少等,诊断为SOS.入院后给予积极抗感染、血浆置换等支持治疗,患儿好转并于入院第14天继续化疗,第17天出院.后续患儿继续使用全量ACT-D
为解决传统质量管理在实际应用中存在施工质量无法得到保障,进一步影响施工材料消耗和导致工程造价增加的问题,开展相关课题研究.通过事前指导性项目可视化质量管理、事中工程项目质量控制、事后工程项目质量验收,提出一种全新的质量管理方法.通过实验证明,新的管理方法在实际应用中可以在保障项目质量的前提条件下,降低工程支出成本,达到为建筑施工方创造更高收益的目的.
19世纪西方现实主义是继浪漫主义之后出现的文学思潮,两者在文学主张上有对立之处,学界也常常因此习惯性地将它们视作“两个不同阵营的\'主义\'”.事实上,作为现实主义代表人物的司汤达与巴尔扎克的创作既有浪漫主义痕迹,又不同于一般的浪漫主义,可称为“浪漫写实主义”;现实主义作家承续并光大了浪漫主义的“审丑”趣味和价值观念,从而昭示了自身反传统的审美现代性取向;现实主义在反拨浪漫主义“非功利性”文学观念的基础上,又弘扬了后者的社会批判与文化批判特性.因此,现实主义与浪漫主义虽属两个不同文学阵营的“主义”
慢性肾脏病(CKD)是全球重要的健康负担,CKD患者脑卒中的发病率较高,预后较差,是CKD患者重要死亡原因之一.由于肾脏和大脑解剖学具有相似性,以及CKD患者内皮损伤、血栓形成等机制,CKD患者脑卒中发生风险高,其高风险不仅与传统危险因素有关,矿物质与骨代谢异常、透析等非传统危险因素也发挥着重要作用.CKD是脑卒中的危险因素,同时又可能影响脑卒中的治疗,目前针对CKD患者脑卒中的治疗尚不明确.总之,CKD与脑卒中之间相互影响,关系较为复杂.
为解决当前电力计量管理规范性差,管理工作在实际应用中无法有效解决实际问题的情况,开展对电力计量的规范化管理的设计研究.在明确电力计量存在问题及电力计量存在误差原因的基础上,提出电力计量管理架构设计,并针对用电管理模块、计量基础信息管理模块、计量装置管理模块等进行详细设计说明,提高电力计量管理的规范化程度.通过将该管理方法应用于实际,进一步证明了该管理方法在应用到真实电力企业运行环境当中,可解决电力计量时存在的实际问题,为电力企业整体运行稳定提供条件.
电力计量是电网设备稳定运行的重要保障手段,为实现对电力计量的智能化建设,开展电力计量技术的管理及应用研究.在明确电力计量技术应用重要性的前提条件下,提出建立电力计量技术层次化中心管理方案、构建电力计量技术风险管理体系、现代化技术辅助管理等管理方式,并通过电力计量信息加密、基于RFID标签的电力全寿命周期运转,实现对电力计量技术的应用,以期为实现电力计量的信息交互、货物交接和资产清查等环节的全部贯穿,真正做到物流、信息流和价值流的相互融合,从而实现集约化程度更高的电力计量管理.