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【摘要】目的：了解米诺环素、司帕沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎的疗效；方法：米诺环素0.1g，每日一次口服，司帕沙星1.0g/100ml，每日一次静脉注射，15天为一疗程；结果：非淋菌性尿道(宫颈)炎患者267例，经过治疗，总有效率92.13%；结论：米诺环素、司帕沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎疗效显著。
【关键词】米诺环素 司帕沙星 非淋菌性尿道(宫颈)炎
Clinical observation of minco and sparfloxbcin combination treated non gonococcus urethra (cervix of the uterus) 267
Li ChunlanCheng Jingyang(Yanbian Skin Disease Hospital，Yanbian 133000 China)
【Abstract】Objective：To detect minco and sparfloxbcin therapeutic alliance non gonococcus urethra (cervix of the uterus)；Method Minco 0.1g，daily oral administration，Sporflxacin 0.2g，daily intravenous injection，15 days are a treatment course；Results Non gonococcus urethra (cervix of the uterus) inflammation patient 267 examples，process treatment，total effectiveness 92.13%；Conelusin The minco and sparfloxbcin the star treats the non gonococcus urethra (cervix of the uterus) the inflammation curative effect to be remarkable.
【Key Words】Minoc Sporflxacin Non gonococcus urethra (cervix of the uterus) inflammation
非淋菌性尿道(宫颈)炎是一种通过性接触传染而引起的尿道宫颈炎症，主要由衣原体、支原体感染引起，在性传播疾病中占居重要地位；我院皮肤性病科自2004年3月～2007年4月，应用米诺环素、司帕沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎267例，取得满意疗效，现总结报告如下：
1材料和方法
1.1临床资料：全部病例均为我院皮肤性病科有完整记录被确诊为非淋菌性尿道(宫颈)炎的患者，267例，男性124例，女性143例，朝鲜族169例，汉族108例；年龄16～65岁，平均35.4岁，病程12天～18个月。男性患者有轻重不同的尿道刺激症状，主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿道瘙痒、尿道刺痛及尿道口少许稀释液性分泌物；女性患者主要表现为外阴瘙痒、阴道分泌物增多、有异味、宫颈水肿或糜烂。
1.2方法
1.2.1实验室检查：男性患者用男性拭子插入尿道口2cm处旋转取材；女性患者用消毒棉拭子插入宫颈口2cm，停留15s取材。做解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)培养，试剂由生产，衣原体(CT)用C-C快速检测法检测衣原体抗原，试剂由生产，均在有效期内。
1.2.2临床治疗：确诊为非临菌性尿道炎的患者，给予米诺环素0.1g口服，每日一次；司帕沙星1.0g，每日一次静点，15d为一疗程。治疗期间停止使用其他药物，禁止饮酒和食用辛辣食物，避免性生活；停药一周后复查。
2结果
2.1疗效判定标准[1.2]：痊愈：临床症状、体征消失，CT、Uu、Mh连续2次检测阴性；显效：临床症状、体征明显改善，CT、Uu、Mh连续2次检测阴性；无效：临床症状、体征无改变，CT、Uu、Mh连续1次或2次检测阳性。
2.2治疗效果：267例患者中，检出CT119例，Uu59例，Mh16例，CT+Uu23例，CT+Mh39例，uu+Mh11例。经过治疗，痊愈207例(77.53%)，显效39例(14.61%)，无效21例(7.87%)，总有效率为92.13%，见表1。
2.3副反应：有21例患者用药后出现轻微肝区不适、恶心，6例出现轻微头晕、乏力等症状，不影响治疗，停药后症状消失。
3讨论
衣原体和支原体是引起非淋菌性尿道(宫颈)炎最常见的病原体。衣原体是专性细胞内寄生的具有特殊生活周期的原核细胞型微生物，引起泌尿生殖道感染的主要是D-K型；而支原体也是无细胞壁的原核细胞型微生物，也可引起广泛的泌尿生殖道感染。我们在临床中应用米诺环素和司帕沙星联合治疗了267例非淋菌性尿道(宫颈)炎，治疗效果非常显著，总有效率为92.13%。
米诺环素系新一代四环素族抗生素，其作用机制是与30S亚基的A位置结合，阻止肽链的延长，从而抑制细菌或其他病原微生物的蛋白质合成，对G+球菌和G-球菌、衣原体、支原体、立克次体等有较强的抗菌作用；司帕沙星系第四代喹诺酮类抗生素，抑制细菌DNA的旋转酶活性，抑制细菌DNA的复制，对细菌的细胞壁有较强的渗透作用，具有广谱抗菌、抗菌作用强的特点，不但对衣原体、支原体有强大的抑菌作用，还对G+球菌和G-球菌、G+杆菌和G-杆菌有较强的抑菌作用，且副作用小，两种药物联合使用，既增加了治疗效果，又克服了单一用药的缺点，因此，米诺环素、司帕沙星联合治疗非临菌性尿道(宫颈)炎，疗效显著。
参考文献
1刘建、何才椿.司帕沙星治疗非临菌性尿道炎临床评价[J].皮肤病与性病，2004，26(4)：46～48
2苏建国.米诺环素治疗沙眼衣原体性尿道炎78例[J].皮肤病与性病，2005，27(2)：32～33
3江陵、吴建波.司帕沙星治疗女性生殖道支原体感染的疗效观察[J].岭南皮肤性病科杂志，2005，12(3)：221，223
4何伟强、田广南、林仕英.治疗男性尿道解脲支原体感染的疗效观察[J].岭南皮肤性病科杂志，2003，10(3)：189～190
5.王建中.司帕沙星治疗非临菌性尿道炎临床观察[J].岭南皮肤性病科杂志，2003，10(3)：173～174
作者单位：133000吉林省延边皮肤病防治院
【关键词】米诺环素 司帕沙星 非淋菌性尿道(宫颈)炎
Clinical observation of minco and sparfloxbcin combination treated non gonococcus urethra (cervix of the uterus) 267
Li ChunlanCheng Jingyang(Yanbian Skin Disease Hospital，Yanbian 133000 China)
【Abstract】Objective：To detect minco and sparfloxbcin therapeutic alliance non gonococcus urethra (cervix of the uterus)；Method Minco 0.1g，daily oral administration，Sporflxacin 0.2g，daily intravenous injection，15 days are a treatment course；Results Non gonococcus urethra (cervix of the uterus) inflammation patient 267 examples，process treatment，total effectiveness 92.13%；Conelusin The minco and sparfloxbcin the star treats the non gonococcus urethra (cervix of the uterus) the inflammation curative effect to be remarkable.
【Key Words】Minoc Sporflxacin Non gonococcus urethra (cervix of the uterus) inflammation
非淋菌性尿道(宫颈)炎是一种通过性接触传染而引起的尿道宫颈炎症，主要由衣原体、支原体感染引起，在性传播疾病中占居重要地位；我院皮肤性病科自2004年3月～2007年4月，应用米诺环素、司帕沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎267例，取得满意疗效，现总结报告如下：
1材料和方法
1.1临床资料：全部病例均为我院皮肤性病科有完整记录被确诊为非淋菌性尿道(宫颈)炎的患者，267例，男性124例，女性143例，朝鲜族169例，汉族108例；年龄16～65岁，平均35.4岁，病程12天～18个月。男性患者有轻重不同的尿道刺激症状，主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿道瘙痒、尿道刺痛及尿道口少许稀释液性分泌物；女性患者主要表现为外阴瘙痒、阴道分泌物增多、有异味、宫颈水肿或糜烂。
1.2方法
1.2.1实验室检查：男性患者用男性拭子插入尿道口2cm处旋转取材；女性患者用消毒棉拭子插入宫颈口2cm，停留15s取材。做解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)培养，试剂由生产，衣原体(CT)用C-C快速检测法检测衣原体抗原，试剂由生产，均在有效期内。
1.2.2临床治疗：确诊为非临菌性尿道炎的患者，给予米诺环素0.1g口服，每日一次；司帕沙星1.0g，每日一次静点，15d为一疗程。治疗期间停止使用其他药物，禁止饮酒和食用辛辣食物，避免性生活；停药一周后复查。
2结果
2.1疗效判定标准[1.2]：痊愈：临床症状、体征消失，CT、Uu、Mh连续2次检测阴性；显效：临床症状、体征明显改善，CT、Uu、Mh连续2次检测阴性；无效：临床症状、体征无改变，CT、Uu、Mh连续1次或2次检测阳性。
2.2治疗效果：267例患者中，检出CT119例，Uu59例，Mh16例，CT+Uu23例，CT+Mh39例，uu+Mh11例。经过治疗，痊愈207例(77.53%)，显效39例(14.61%)，无效21例(7.87%)，总有效率为92.13%，见表1。
2.3副反应：有21例患者用药后出现轻微肝区不适、恶心，6例出现轻微头晕、乏力等症状，不影响治疗，停药后症状消失。
3讨论
衣原体和支原体是引起非淋菌性尿道(宫颈)炎最常见的病原体。衣原体是专性细胞内寄生的具有特殊生活周期的原核细胞型微生物，引起泌尿生殖道感染的主要是D-K型；而支原体也是无细胞壁的原核细胞型微生物，也可引起广泛的泌尿生殖道感染。我们在临床中应用米诺环素和司帕沙星联合治疗了267例非淋菌性尿道(宫颈)炎，治疗效果非常显著，总有效率为92.13%。
米诺环素系新一代四环素族抗生素，其作用机制是与30S亚基的A位置结合，阻止肽链的延长，从而抑制细菌或其他病原微生物的蛋白质合成，对G+球菌和G-球菌、衣原体、支原体、立克次体等有较强的抗菌作用；司帕沙星系第四代喹诺酮类抗生素，抑制细菌DNA的旋转酶活性，抑制细菌DNA的复制，对细菌的细胞壁有较强的渗透作用，具有广谱抗菌、抗菌作用强的特点，不但对衣原体、支原体有强大的抑菌作用，还对G+球菌和G-球菌、G+杆菌和G-杆菌有较强的抑菌作用，且副作用小，两种药物联合使用，既增加了治疗效果，又克服了单一用药的缺点，因此，米诺环素、司帕沙星联合治疗非临菌性尿道(宫颈)炎，疗效显著。
参考文献
1刘建、何才椿.司帕沙星治疗非临菌性尿道炎临床评价[J].皮肤病与性病，2004，26(4)：46～48
2苏建国.米诺环素治疗沙眼衣原体性尿道炎78例[J].皮肤病与性病，2005，27(2)：32～33
3江陵、吴建波.司帕沙星治疗女性生殖道支原体感染的疗效观察[J].岭南皮肤性病科杂志，2005，12(3)：221，223
4何伟强、田广南、林仕英.治疗男性尿道解脲支原体感染的疗效观察[J].岭南皮肤性病科杂志，2003，10(3)：189～190
5.王建中.司帕沙星治疗非临菌性尿道炎临床观察[J].岭南皮肤性病科杂志，2003，10(3)：173～174
作者单位：133000吉林省延边皮肤病防治院