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目的：研究择期PCI与单纯优化药物治疗老年不稳定性心绞痛的临床治疗效果，分析老年不稳定心绞痛治疗方法的选择。方法选择2012年3月～2014年11月我院收治的88例老年不稳定性心绞痛患者作为研究对象，把88例患者随机均分为两组，一组为药物组采用单纯优化药物的治疗方法，另一组为介入组在药物组用药的基础上接受择期心脏冠状动脉内支架（PCI）治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果介入组治疗总有效率为93.2%，药物组治疗总有效率为79.5%，介入组临床治疗效果明显优于药物组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年不稳定性心绞痛单纯优化药物联合择期PCI利于患者心室功能的改善和重构，利于老年不稳定性心绞痛的治疗，建议临床推广应用。