【摘 要】
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目的 探讨他克莫司 (FK5 0 6)替换环孢素A(CsA)用于肾移植患者的临床效果。 方法 肾移植术后对 48例CsA肝中毒、10例牙龈增生、16例多毛、13例高脂血症的患者 ,用FK5 0 6
【机 构】
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第一军医大学附属南方医院肾移植科,第一军医大学附属南方医院肾移植科,第一军医大学附属南方医院肾移植科,第一军医大学附属南方医院肾移植科,第一军医大学附属南方医院肾移植科,第一军医大学附属南方医院肾移植
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目的 探讨他克莫司 (FK5 0 6)替换环孢素A(CsA)用于肾移植患者的临床效果。 方法 肾移植术后对 48例CsA肝中毒、10例牙龈增生、16例多毛、13例高脂血症的患者 ,用FK5 0 6替换CsA治疗 ,停用CsA 2 4h后开始给予FK5 0 6,初始剂量根据患者体重、肝功能损害程度及术后时间确定 ,服药后根据全血FK5 0 6谷值浓度调整剂量 ,术后半年内维持在 8～ 10 μg/L ,1年内 6～ 8μg/L ,1年以上 4～ 6μg/L ,观察替换治疗后患者的临床表现 ,严密监测肝肾功能、FK5 0 6浓度、血糖、血脂等。 结果 改用FK5 0 6后 ,48例CsA肝中毒者中 47例肝肾功能在 10～ 48d逐渐恢复 ,1例无明显好转 ,治疗无效死亡。 10例牙龈增生者均得到控制 ,其中 6例增生的牙龈恢复正常。 16例因多毛影响外观者均得到明显改善。 13例高脂血症者治疗 3个月后 ,总胆固醇水平均明显降低。 结论 对应用CsA出现严重的肝功能损害、多毛、牙龈增生及高血脂的患者改用FK5 0 6是一种较好的补救方法 ,不增加移植肾排斥反应的发生率 ,且副作用少
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