经脐单一切口和传统腹腔镜治疗小儿胆总管囊肿的对比研究

来源 :中华小儿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:alex136629
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目的 对比经脐单一切口和传统4孔腹腔镜手术治疗儿童胆总管囊肿的效果。方法选取2011年4月至2012年8月接受经脐单一切口腹腔镜肝管空肠吻合术(SILH组,100例)治疗的胆总管囊肿患儿与2009年1月至2011年4月间年龄、性别、囊肿类型,囊肿大小及术者相匹配的接受传统腹腔镜肝管空肠吻合术(CLH组,100例)治疗的胆总管囊肿患儿,对比术后住院时间、进食时间、术后并发症及手术前、后肝功能指标。结果SILH组和CLH组中位随访时间分别为20个月和42个月。SILH和CLH组患儿的术后住院时间[(5.9±1.6)d v.(5.9±2.1)d]和恢复饮食时间[(2.2±0.5)dVS.(2.3±0.4)d],差异无统计学意义(P值分别为0.95110.2)。开展SILH早期,有1例(1%)发生胆漏,引流10d后自愈。两组患儿术后均未发生吻合口狭窄、胆管炎、胰漏、肠梗阻、Roux胆支向肝内反流等并发症。SILH和CLH组并发症发生率(1%vs.0)相似,但差异没有统计学意义(P=0.3)。结论SILH和CLH一样安全有效,但SILH的外科创伤更小。

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