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【摘要】以护理专业为主，从教材分析、学情分析、教学目标、课程设计、教学过程、教学反思等6个方面对“局部麻醉药”进行教学设计，在教学过程中贴近临床、贴近资质考试，采用多种教学手段，激发学生的学习兴趣。
【关键词】护理专业;局部麻醉药;教学设计;
【中图分类号】R574
【文献标识码】A
【文章编号】2107-2306 （2018） 05-047-02
所谓教学设计，是根据课程标准和教学对象的特点，将教学诸要素有序安排，确定合适的教学方案的设想和计划，一般包括：教材分析、学情分析、教学目标、课程设计、教学过程、教学反思等6个方面。在我校，教学设计是一种常见的集体备课形式，通过教学设计，同行之间相互交流学习、共同提高，提升教师业务水平。
2016年6月我有幸参加了学院组织的教师教学设计大赛，并获得二等奖。通过此次比赛，收获颇多，下面将参加比赛的“局部麻醉药”教学设计介绍如下。
1教材分析
本课程选用的教材为姚宏、黄刚主编的人民卫生出版社2015年出版的《药物学基础》，该教材为国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材，供全国卫生职业教育护理、助产专业使用。该教材主要讲述常见药、常用药物的药理作用，临床应用、不良反应及用药指导等内容，同时为学生日后工作打下扎实基础，降低用药风险。本次课设计内容，选取第三章“局部麻醉药”教材内容与全国卫生专业技术资格考试及药师考试有效衔接，主要介绍了局部麻醉药的作用、给药方法。常见局麻药的作用与用途、不良反应与注意事项。
2学情分析
由于大多数中职生基础差，缺乏正确的学习方法，不善于对所学知识及时总结，因此学习效率低下、积极性不高，甚至厌学。但他们思维敏捷，动手能力强，易接受新事物、新观念，适应性强，本次授课对象为中职护理专业一年级下学期学生，先修课程已经学习了解剖、生物化学、微生物及免疫学。同学期学习了护理学基础课程，具备一定的医学基础知识和操作技能，有一定的自學能力，有极强的表现欲，思想活跃，但学习兴趣不高，目标不明确，既存在积极面，又有消极面。在教学过程中需加以正确引导，充分利用学生的优势，以学生为主体，给学生充分表现的机会，多给予学生鼓励和肯定，在教学中应结合临床案例，激发学生的学习兴趣，调动学生的主观能动性，提高教学效果。
3教学目标
结合当前职业教育的培养目标，特制订了知识、能力、素质三方面的教学目标。
（1）知识目标：①掌握局部麻醉药的作用、用途、给药方法等基本知识
②熟悉局部麻醉药的用药护理，药物学的基本理论，能够运用药物学知识正确开展临床常用药物的用药指导、药物咨询和宣教。③熟练掌握局部麻醉药制剂的外观检查、查阅药物相互作用、检索配伍禁忌的能力。
（2）能力目标：①培养学生对局部麻醉药的正确选择，会观察药物疗效和不良反应的能力。②运用理论知识指导临床用药，并解答资格考试中的相关问题。③能正确执行医嘱、处方的能力。
（3）素质目标：根据麻醉药的特殊性，掌握特殊药物的临床使用、监管、流通等方法，了解滥用麻醉药品及特殊药品管理的重要性，培养学生合理用药意识，养成严谨的职业道德和实事求是的工作态度。
4课程设计
4 .1设计理念
局麻药为临床常用药，根据用药护理典型工作任务，并结合资格考试选取常用局麻药（普鲁卡因、利多卡因），教学过程中以学生为中心，师生互动，实现岗位需求、专业教学、学生发展统一。
4 .2教学重难点
重点为常用局部麻醉药（普鲁卡因、利多卡因）的临床应用及不良反应与注意事项。解决策略是勾画课本强调重点或通过实训操作练习加深记忆。
难点为普鲁卡因、利多卡因等在临床上应用的区别。突破难点的措施为PPT动画视频讲解、实践实训及复习总结。
4 .3教学方法
4.3.1讲授法讲授法是教师通过口头语言向学生传授知识、培养能力、进行思想教育的方法，在以语言传递为主的教学方法中应用最广泛，任何方法都离不开教师的“讲”，其他方法在运用过程中必须与讲授相结合，这样才能发挥其作用。
4.3.2多媒体辅助教学法运用多媒体创设临床情景，能激发学生的参与动机与兴趣，使其产生对新知识的好奇和渴望，同时，插入局部麻醉给药方法示意图、播放注射药物全过程动画等，可使教学内容形象、生动，从而营造出生动活泼的课堂氛围，有利于提高课堂教学效果和教学质量。
4.3.3案例讨论法是一种以案例为基础的教学法，教师于教学中扮演着设计者和激励者的角色，鼓励学生积极参与讨论。如：普鲁卡因注射液局部封闭治疗后，病人出现胸闷、气促，呼吸困难、血压下降。请学生分析病人出现症状的原因。
4.3.4归纳式教学法进行归纳总结是对教学情况进行反馈，也是给学生提出问题和促进其学习的过程。总结学生学习中做得好与不好的地方，有助于教师改进教学方法，促进教学，更有利于学生发现问题，进一步改进学习方法。
4. 4学习方法：兴趣培养、交流培养、示范培养等来提高学生自主意识和合作能力
5教学过程
5. 1导入新课、引入概念
以著名音乐天才杰克逊为何突然过世为例导入新课，构想场景，激发学习兴趣。
引入局部麻醉药的概念。
5. 2引导启发、探索新知识
给出几个问题如：局麻药的给药方法有那些？如何给药？局麻药是否入血？用药后最先消失或最后恢复的感觉是那个？等等引导学生思考问题并解决新知识。
5. 3人文教育
通过学习局部麻醉药应以麻醉药品正确区分：麻醉药是指能够暂时引起机体全身或局部感觉（特别是痛觉）暂时消失的药物。临床主要用于全身麻醉和局部麻醉，以便进行外科手术。如乙醚、普鲁卡因、利多卡因。属于一般性局麻药。
麻醉药品是指能产生欣快感，连续使用极易产生身体依赖性的药品。如吗啡、哌替啶、可卡因等镇痛药。属于国家特殊管理药品，必须按《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品管理条例》严格管理。结合社会上吸毒借钱抢劫入狱等家庭破裂案例进行学习及教育。
6教学反思
6.1围绕“三个面向”展开教学，面向资格考试、面向就业岗位、面向人的生命健康。
6. 2“教、学、做”一体化，以“教”为主导，激发兴趣。以“学”为主体，加强互动。以“做”为主线，学以致用。
6. 3在本堂课的设计中，与学生有互动，更好的把握学生的学习情况，探究更适合学生的教学方法，进一步明确教学重点、难点，理清思路，提高课堂教学效率。
参考文献：
[1]刘宪军，陈世才，赵桂宏在临床药理学教学中案例教学法的应用[J]中国临床药理学杂志2015 （08）
[2]代体俊，曹红，武静茹等麻醉学专业的创建及研究[J]中国高等医学教育.2005 （3）：91-92
[3]任宝贵，陈晓端教学设计与教师专业发展[J]教育科学研究，2009（2）：69-71
【关键词】护理专业;局部麻醉药;教学设计;
【中图分类号】R574
【文献标识码】A
【文章编号】2107-2306 （2018） 05-047-02
所谓教学设计，是根据课程标准和教学对象的特点，将教学诸要素有序安排，确定合适的教学方案的设想和计划，一般包括：教材分析、学情分析、教学目标、课程设计、教学过程、教学反思等6个方面。在我校，教学设计是一种常见的集体备课形式，通过教学设计，同行之间相互交流学习、共同提高，提升教师业务水平。
2016年6月我有幸参加了学院组织的教师教学设计大赛，并获得二等奖。通过此次比赛，收获颇多，下面将参加比赛的“局部麻醉药”教学设计介绍如下。
1教材分析
本课程选用的教材为姚宏、黄刚主编的人民卫生出版社2015年出版的《药物学基础》，该教材为国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材，供全国卫生职业教育护理、助产专业使用。该教材主要讲述常见药、常用药物的药理作用，临床应用、不良反应及用药指导等内容，同时为学生日后工作打下扎实基础，降低用药风险。本次课设计内容，选取第三章“局部麻醉药”教材内容与全国卫生专业技术资格考试及药师考试有效衔接，主要介绍了局部麻醉药的作用、给药方法。常见局麻药的作用与用途、不良反应与注意事项。
2学情分析
由于大多数中职生基础差，缺乏正确的学习方法，不善于对所学知识及时总结，因此学习效率低下、积极性不高，甚至厌学。但他们思维敏捷，动手能力强，易接受新事物、新观念，适应性强，本次授课对象为中职护理专业一年级下学期学生，先修课程已经学习了解剖、生物化学、微生物及免疫学。同学期学习了护理学基础课程，具备一定的医学基础知识和操作技能，有一定的自學能力，有极强的表现欲，思想活跃，但学习兴趣不高，目标不明确，既存在积极面，又有消极面。在教学过程中需加以正确引导，充分利用学生的优势，以学生为主体，给学生充分表现的机会，多给予学生鼓励和肯定，在教学中应结合临床案例，激发学生的学习兴趣，调动学生的主观能动性，提高教学效果。
3教学目标
结合当前职业教育的培养目标，特制订了知识、能力、素质三方面的教学目标。
（1）知识目标：①掌握局部麻醉药的作用、用途、给药方法等基本知识
②熟悉局部麻醉药的用药护理，药物学的基本理论，能够运用药物学知识正确开展临床常用药物的用药指导、药物咨询和宣教。③熟练掌握局部麻醉药制剂的外观检查、查阅药物相互作用、检索配伍禁忌的能力。
（2）能力目标：①培养学生对局部麻醉药的正确选择，会观察药物疗效和不良反应的能力。②运用理论知识指导临床用药，并解答资格考试中的相关问题。③能正确执行医嘱、处方的能力。
（3）素质目标：根据麻醉药的特殊性，掌握特殊药物的临床使用、监管、流通等方法，了解滥用麻醉药品及特殊药品管理的重要性，培养学生合理用药意识，养成严谨的职业道德和实事求是的工作态度。
4课程设计
4 .1设计理念
局麻药为临床常用药，根据用药护理典型工作任务，并结合资格考试选取常用局麻药（普鲁卡因、利多卡因），教学过程中以学生为中心，师生互动，实现岗位需求、专业教学、学生发展统一。
4 .2教学重难点
重点为常用局部麻醉药（普鲁卡因、利多卡因）的临床应用及不良反应与注意事项。解决策略是勾画课本强调重点或通过实训操作练习加深记忆。
难点为普鲁卡因、利多卡因等在临床上应用的区别。突破难点的措施为PPT动画视频讲解、实践实训及复习总结。
4 .3教学方法
4.3.1讲授法讲授法是教师通过口头语言向学生传授知识、培养能力、进行思想教育的方法，在以语言传递为主的教学方法中应用最广泛，任何方法都离不开教师的“讲”，其他方法在运用过程中必须与讲授相结合，这样才能发挥其作用。
4.3.2多媒体辅助教学法运用多媒体创设临床情景，能激发学生的参与动机与兴趣，使其产生对新知识的好奇和渴望，同时，插入局部麻醉给药方法示意图、播放注射药物全过程动画等，可使教学内容形象、生动，从而营造出生动活泼的课堂氛围，有利于提高课堂教学效果和教学质量。
4.3.3案例讨论法是一种以案例为基础的教学法，教师于教学中扮演着设计者和激励者的角色，鼓励学生积极参与讨论。如：普鲁卡因注射液局部封闭治疗后，病人出现胸闷、气促，呼吸困难、血压下降。请学生分析病人出现症状的原因。
4.3.4归纳式教学法进行归纳总结是对教学情况进行反馈，也是给学生提出问题和促进其学习的过程。总结学生学习中做得好与不好的地方，有助于教师改进教学方法，促进教学，更有利于学生发现问题，进一步改进学习方法。
4. 4学习方法：兴趣培养、交流培养、示范培养等来提高学生自主意识和合作能力
5教学过程
5. 1导入新课、引入概念
以著名音乐天才杰克逊为何突然过世为例导入新课，构想场景，激发学习兴趣。
引入局部麻醉药的概念。
5. 2引导启发、探索新知识
给出几个问题如：局麻药的给药方法有那些？如何给药？局麻药是否入血？用药后最先消失或最后恢复的感觉是那个？等等引导学生思考问题并解决新知识。
5. 3人文教育
通过学习局部麻醉药应以麻醉药品正确区分：麻醉药是指能够暂时引起机体全身或局部感觉（特别是痛觉）暂时消失的药物。临床主要用于全身麻醉和局部麻醉，以便进行外科手术。如乙醚、普鲁卡因、利多卡因。属于一般性局麻药。
麻醉药品是指能产生欣快感，连续使用极易产生身体依赖性的药品。如吗啡、哌替啶、可卡因等镇痛药。属于国家特殊管理药品，必须按《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品管理条例》严格管理。结合社会上吸毒借钱抢劫入狱等家庭破裂案例进行学习及教育。
6教学反思
6.1围绕“三个面向”展开教学，面向资格考试、面向就业岗位、面向人的生命健康。
6. 2“教、学、做”一体化，以“教”为主导，激发兴趣。以“学”为主体，加强互动。以“做”为主线，学以致用。
6. 3在本堂课的设计中，与学生有互动，更好的把握学生的学习情况，探究更适合学生的教学方法，进一步明确教学重点、难点，理清思路，提高课堂教学效率。
参考文献：
[1]刘宪军，陈世才，赵桂宏在临床药理学教学中案例教学法的应用[J]中国临床药理学杂志2015 （08）
[2]代体俊，曹红，武静茹等麻醉学专业的创建及研究[J]中国高等医学教育.2005 （3）：91-92
[3]任宝贵，陈晓端教学设计与教师专业发展[J]教育科学研究，2009（2）：69-71