【摘 要】
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目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对心内直视手术心肌损伤的判定价值.方法40例心脏瓣膜置换手术患者随机分为两组,冷晶体停跳液组(A组),温血停跳液组(B组)每组20例,分别于围术期
【机 构】
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暨南大学医学院第五附属医院清远市人民医院,麻醉科,广东,清远,511500暨南大学医学院第五附属医院清远市人民医院,检验科,广东,清远,511500;暨南大学医学院第五附属医院清远市人民医院,心胸外科
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目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对心内直视手术心肌损伤的判定价值.方法40例心脏瓣膜置换手术患者随机分为两组,冷晶体停跳液组(A组),温血停跳液组(B组)每组20例,分别于围术期多时点采取中心静脉血,测定血清cTnI、CK及CK-MB的水平.结果术前两组的cTnl、CK及CK-MB水平均在正常范围,开放主动脉后l h至术后24 h达峰值,其后缓慢下降.术后24 h、48 h温血停跳液组cTnI水平明显低于冷晶体停跳液组(P＜0.05),CK-MB在开放主动脉后1 b温血停跳液组低于冷晶体停跳液组.cTnl峰值浓度与主动脉阻断时间呈直线正相关.结论cTnl判定心内直视手术围术期心肌损伤的敏感性及特异性明显优于CK、CK-MB,对围术期心肌缺血损伤的诊断、预后及心肌保护效果的评价具有重要的临床价值.
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