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目的探讨在骨髓增生异常综合征（MDS）诊断中，骨髓涂片和骨髓活检的异同性。方法对22例MDS患者同步做骨髓涂片和骨髓活检切片，观察骨髓涂片和切片的形态学特征，并对其进行比较分析。结果活检切片对骨髓增生程度的判断明显优于涂片；涂片对红系病态造血的观察优于活检，而活检对原始细胞数量、网状纤维增生、粒系、巨核系病态造血观察优于涂片。结论骨髓涂片与骨髓活检在MDS的诊断、分型中各有优点，结合应用可提高MDS诊断的准确性。