【摘 要】
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目的 探讨预防性置入主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)在高危冠心病患者接受冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)中的临床疗效.方法 回
【机 构】
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450003河南省郑州市,河南大学人民医院,河南省人民医院心血管外科;河南省人民医院心脏中心,华中阜外医院心血管外科
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目的 探讨预防性置入主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)在高危冠心病患者接受冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)中的临床疗效.方法 回顾并总结我院2013年1月至2020年6月175例CABG围术期行IABP置入术患者的临床资料,术前平均年龄(61.2±9.2)岁,其中男性131例(74.9％).根据IABP置入时机分为预防性置入组(术前置入IABP)(66例)和对照组(术中或术后置入IABP)(109例),对比分析两组患者临床资料.结果 两组患者一般基线资料差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,预防性置入组IABP支持时间[(107.5±68.3)h比(130.4±72.6)h],机械通气时间[(76.9±82.1)h 比(129.6±160.5)h],ICU监护时间[(145.9±99.9)h 比(196.4±180.5)h]显著减少(P＜0.05).术后急性肾损伤(13.6％比28.4％)、低心排量综合征(0比6.4％)、多器官功能衰竭(0比7.3％)发生率降低,差异有统计学意义(P＜0.05).预防性置入组围术期病死率(10.6％)低于对照组(22.9％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于接受CABG治疗的高危冠心病患者,术前预防性置入IABP可降低患者围术期病死率,降低术后急性肾损伤、低心排量综合征、多器官功能衰竭发生率,缩短IABP支持时间、机械通气时间和ICU监护时间.
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