【摘 要】
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目的探究孕早期甲状腺素水平对妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）发病的影响。方法选取2016年6月至2017年6月于无锡市第九人民医院产科就诊的39例单纯甲状腺过
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目的探究孕早期甲状腺素水平对妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）发病的影响。方法选取2016年6月至2017年6月于无锡市第九人民医院产科就诊的39例单纯甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody,TPOAb）阳性孕妇（单纯TPOAb阳性组）、32例单纯低甲状腺素血症孕妇（单纯低甲状腺素血症组）和79例甲状腺功能正常孕妇（正常组）,所有孕妇在11～13+6周行甲状腺功能检测,24～28周行口服葡萄糖耐量实验,检测对比3组孕妇促甲状腺素（thyroid stimulating hormone,TSH）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）和TPOAb含量,及FT4与糖代谢的相关性和TPOAb对GDM的影响。结果单纯低甲状腺素血症组FT4含量低于正常组而TSH含量高于正常组（P<0.05）,单纯低甲状腺素血症组患者1 h和2 h后血糖含量均高于正常组,差异有统计学意义（P<0.05）;单纯低甲状腺素血症组和单纯TPOAb阳性组GDM患病率均高于正常组;TPOAb≥500 IU/m L时,GDM患病率比正常组高,差异有统计学意义（P<0.05）。FT4与空腹血糖、1 h血糖、2 h血糖呈负相关,FT4有利于降低GDM患病风险。结论妊娠早期单纯低甲状腺素血症和高浓度TPOAb都会增加GDM的发病率。
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