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摘 要：艾滋病已成为近几年威胁人类生命安全健康的严重公共卫生和社会问题，当前，大学生人群正成为艾滋病感染的重要群体，引起世界卫生机构及各国政府的高度重视。本文以成都信息工程大学为例，通过网络问卷星的形式进行抽样调查，反映大学生群体对于艾滋病基本认知、情感态度和教育需求现状。希望对预防大学生艾滋病感染有所裨益。
关键词：大学生;艾滋病;认知现状;策略分析
1艾滋病防治工作基本形势
1.1政策措施日臻完善
“十二五”期间，国家多个部门多次出台相关政策性文件，涉及学校艾滋病预防课程、监管场所的艾滋病预防、艾滋病防治相关管理意见、社会团体参与支持等。为传染病患者提供医疗救助，为受艾滋病影响的儿童提供生活救助，防治资金投入逐年增加。
1.2服务网络更加系统
当前全国建立了上万个检测实验室和四千多个抗病毒治疗定点机构。各县级医疗卫生机构、乡镇卫生院、重灾区社区卫生服务中心均可进行检测。各省、大部分城市和部分县、区均具备检测确认能力。预防母婴传播已扩展到所有县。
1.3队伍建设加强，成果凸显
国务院决定加强传染病患病人员的安全保护，建立针对卫生防疫有补贴的机制。国家卫生和计划生育委员会等部门将职业性接触艾滋病病毒感染列为职业病，制定了职业性接触艾滋病病毒感染治疗方案。全方面增强全国各区艾滋病专业防治人员的技术培养和能力构建。
1.4防治模式不断创新
对于夫妻中只要有一方感染艾滋病病毒的家庭，尽早开展抗病毒预防及安全套推广等全面性干预试点，有效降低夫妻间艾滋病传播。并且针对艾滋病患者发现病情晚、病情重、病死率高的实际问题，展开一条龙式的服务治疗试点研究项目，升级了诊疗流程，使初步筛查到确诊治疗的时间从6周缩短为11天，有效降低了病死率。高风险人群外部干预服务覆盖面不断扩大，有效遏制了我国艾滋病的快速上升。
2大学生艾滋病感染认知现状调查
本文以成都信息工程大学龙泉校区在校大学生作为目标人群，采用整群随机抽样，最终收回有效调查问卷219份。参与问卷填写的学生采用不记名方式回答艾滋病基本知识以及结合自身情况的危险行为调查，通过各班大学生志愿者对同学们开展网络问卷星（https：//www.wjx.cn/jq/38643994.aspx）调查。
调查的局限性：首先，所有数据都是基于学生自我报告，调查结果可能有不够准确的地方。第二，调查对象来自成都信息工程大学高校在校大学生，并不能完全代表中国其他地区的大学生群体。第三，样本中可能一定程度上有偏差，那些参与调查问卷的学生可能由于对调查问卷的主题比较感兴趣，所以因为个人喜好导致他们的调查结果可能不同于其他不参与调查问卷的学生。因此，在结论推广之前需谨慎。
问卷调查结果显示：一、高校大学生获取艾滋病相关知识途径主要通过各类宣传资料的方式，占比高达60.73%，讲座和现场活动的形式近几年不再热门。二、在艾滋病知识获取途径中，不同年级的大学生群体对于艾滋病知识的获取途径有一定的差异。三、在艾滋病基础知识知晓率上，关于艾滋病相关知识的调查上，大学生普遍对于专业知识上认识还十分缺乏，例如“最能准确检测艾滋病的途径是？”“最主要提供艾滋病的检测场所是？”这类基础问题，说明当前我国健康教育还很落后，加大两性教育的宣传问题上十分紧迫。但对于“同性性行为是感染艾滋病的高危行为”“只有出现临床症状，艾滋病才会传播”这类问题上，大学生们的回答還是令人满意的。总体来说，同学们对于HIV/AIDS相关知识认知良好，但对于深层次内容、专业性问题的了解还不充分，整体上表现为艾滋病相关知识知晓情况不够全面，也提醒我们在宣传艾滋病健康教育问题上要提升它的专业性和全面性。四、在大学生健康教育需求方面，大学生对于艾滋病相关知识更倾向于了解预防性病和艾滋病感染的主要措施、如何识别和预防感染艾滋病的高危行为，分别占比19.9%和19.4%，表现出大学生对于艾滋病的忧患警醒意识逐渐增强，开始主动预防和识别高危患病行为，说明当前大学生对于预防和识别上有了一定的主动认识倾向，但对于健康知识和生活技能方面还有所欠缺，因此，这部分内容应当成为健康教育知识普及的一个突破口，加大政府、学校普及力度。
3艾滋病主要防控措施和策略建议
3.1各部门协同共进，联防严控
大学生艾滋病健康教育存在着诸多问题和不足，理性客观的认清当前大学生对于艾滋病基本认知和情感态度并根据此提出相应策略措施已是当务之急。由于他们处于中学时代和步入社会的过渡期，往往对性知识理解认知较为片面，但又出于好奇，往往触及到边缘性问题。
因此相关部门应当进一步制定艾滋病防治的具体细则和实施条例，为大学生防艾提供一定的法律支持和依据。建议完善专门对于大学生艾滋病检查网络的系统，并逐渐将制度规范化，使其更加完善。有关职能部门形成严防联动、沟通协调、提供艾滋病防控技术指导以及政策支持，全面落实社会各组织机构培育、规范引导，并且统一安排和部署在各高校的艾滋病防控工作任务。针对不同人群的特点，如一般公众、高危人群、重点人群和感染者，制定针对性和警示性宣传材料，提高宣传教育效果。
3.2加强学校艾滋病健康教育
近年来，我国高校在国家经济和高等教育逐渐普及的进程中，出现了不同性质学校男女比例失衡的问题，例如工科类院校男性为主体，语言商科类学校女性普遍多于男生，这一现象，给高校大学生预防和控制艾滋病健康教育带来了新的挑战和难度，目前没有有效的疫苗能够绝对对艾滋病起到预防作用，也没有能够根治艾滋病的药物，因此在大学阶段加强开展艾滋病相关防控教育是必要的。
高校应当根据针对大学生自身特点和普遍现象开展全面系统的艾滋病防控和性知识普及教育，正确引导性行为，使艾滋病在校园得到有效遏制。建议学校应当将健康教育课程作为大学阶段的公选课或必修课，应当充分考量不同年级学生获取信息的途径和渠道差异，开展形式多样的艾滋病宣传讲座以及专栏版报等。充分发挥高校医疗设施的专业性和主体地位，提升艾滋病防治工作的严谨和科学。同时建议将高校艾滋病宣传教育工作纳入考核评估体系，各省教育厅成立专项基金针对性用于各高校对于艾滋病普及和排查工作的推进。
3.3大学生提升自我认知，加强防护意识
艾滋病属于全球性疾病，患病死亡率一直高居不下，青年群体感染风险增加，恰当性行为是预防和控制传播艾滋病、杜绝社会问题的有效途径，因此应当重视大学生危险性行为教育，培养其养成良好的行为习惯，使良好风气在社会中蔚然成风，由此提高整个社会的健康素质。
大学生应当在接受高校文化教育的同时，洁身自好，提高自身对于艾滋病防控和基本预防的常识普及的主动性，积极关注艾滋病相关健康知识，避免落入由于传统文化的冲击因而对两性问题拒不谈及的窠臼。主动承担起防艾责任，成为推动社会发展、宣传普及艾滋病健康教育问题、联防严控艾滋病的主力军。
参考文献：
[1]彭胜寒，练建，唐春琳，周敏，薛榆，毛皓月，刘芳，朱彦锋.成都市某医学院大学生艾滋病风险意识和应对能力调查及干预效果评估[J].职业与健康，2019，35（02）：242-245+249.
[2]高建美，黄玉玲，梅丽敏.2017年成都市郫都区被调查大学生的艾滋病认知及性行为现状[J].预防医学情报杂志，2018，34（12）：1461-1467.
作者简介：
罗建梅，（1975年9月生），女，四川邻水人，成都信息工程大学统计学院副教授，硕士研究生导师。袁琳媚，成都信息工程大学统计学院2019级本科生。
关键词：大学生;艾滋病;认知现状;策略分析
1艾滋病防治工作基本形势
1.1政策措施日臻完善
“十二五”期间，国家多个部门多次出台相关政策性文件，涉及学校艾滋病预防课程、监管场所的艾滋病预防、艾滋病防治相关管理意见、社会团体参与支持等。为传染病患者提供医疗救助，为受艾滋病影响的儿童提供生活救助，防治资金投入逐年增加。
1.2服务网络更加系统
当前全国建立了上万个检测实验室和四千多个抗病毒治疗定点机构。各县级医疗卫生机构、乡镇卫生院、重灾区社区卫生服务中心均可进行检测。各省、大部分城市和部分县、区均具备检测确认能力。预防母婴传播已扩展到所有县。
1.3队伍建设加强，成果凸显
国务院决定加强传染病患病人员的安全保护，建立针对卫生防疫有补贴的机制。国家卫生和计划生育委员会等部门将职业性接触艾滋病病毒感染列为职业病，制定了职业性接触艾滋病病毒感染治疗方案。全方面增强全国各区艾滋病专业防治人员的技术培养和能力构建。
1.4防治模式不断创新
对于夫妻中只要有一方感染艾滋病病毒的家庭，尽早开展抗病毒预防及安全套推广等全面性干预试点，有效降低夫妻间艾滋病传播。并且针对艾滋病患者发现病情晚、病情重、病死率高的实际问题，展开一条龙式的服务治疗试点研究项目，升级了诊疗流程，使初步筛查到确诊治疗的时间从6周缩短为11天，有效降低了病死率。高风险人群外部干预服务覆盖面不断扩大，有效遏制了我国艾滋病的快速上升。
2大学生艾滋病感染认知现状调查
本文以成都信息工程大学龙泉校区在校大学生作为目标人群，采用整群随机抽样，最终收回有效调查问卷219份。参与问卷填写的学生采用不记名方式回答艾滋病基本知识以及结合自身情况的危险行为调查，通过各班大学生志愿者对同学们开展网络问卷星（https：//www.wjx.cn/jq/38643994.aspx）调查。
调查的局限性：首先，所有数据都是基于学生自我报告，调查结果可能有不够准确的地方。第二，调查对象来自成都信息工程大学高校在校大学生，并不能完全代表中国其他地区的大学生群体。第三，样本中可能一定程度上有偏差，那些参与调查问卷的学生可能由于对调查问卷的主题比较感兴趣，所以因为个人喜好导致他们的调查结果可能不同于其他不参与调查问卷的学生。因此，在结论推广之前需谨慎。
问卷调查结果显示：一、高校大学生获取艾滋病相关知识途径主要通过各类宣传资料的方式，占比高达60.73%，讲座和现场活动的形式近几年不再热门。二、在艾滋病知识获取途径中，不同年级的大学生群体对于艾滋病知识的获取途径有一定的差异。三、在艾滋病基础知识知晓率上，关于艾滋病相关知识的调查上，大学生普遍对于专业知识上认识还十分缺乏，例如“最能准确检测艾滋病的途径是？”“最主要提供艾滋病的检测场所是？”这类基础问题，说明当前我国健康教育还很落后，加大两性教育的宣传问题上十分紧迫。但对于“同性性行为是感染艾滋病的高危行为”“只有出现临床症状，艾滋病才会传播”这类问题上，大学生们的回答還是令人满意的。总体来说，同学们对于HIV/AIDS相关知识认知良好，但对于深层次内容、专业性问题的了解还不充分，整体上表现为艾滋病相关知识知晓情况不够全面，也提醒我们在宣传艾滋病健康教育问题上要提升它的专业性和全面性。四、在大学生健康教育需求方面，大学生对于艾滋病相关知识更倾向于了解预防性病和艾滋病感染的主要措施、如何识别和预防感染艾滋病的高危行为，分别占比19.9%和19.4%，表现出大学生对于艾滋病的忧患警醒意识逐渐增强，开始主动预防和识别高危患病行为，说明当前大学生对于预防和识别上有了一定的主动认识倾向，但对于健康知识和生活技能方面还有所欠缺，因此，这部分内容应当成为健康教育知识普及的一个突破口，加大政府、学校普及力度。
3艾滋病主要防控措施和策略建议
3.1各部门协同共进，联防严控
大学生艾滋病健康教育存在着诸多问题和不足，理性客观的认清当前大学生对于艾滋病基本认知和情感态度并根据此提出相应策略措施已是当务之急。由于他们处于中学时代和步入社会的过渡期，往往对性知识理解认知较为片面，但又出于好奇，往往触及到边缘性问题。
因此相关部门应当进一步制定艾滋病防治的具体细则和实施条例，为大学生防艾提供一定的法律支持和依据。建议完善专门对于大学生艾滋病检查网络的系统，并逐渐将制度规范化，使其更加完善。有关职能部门形成严防联动、沟通协调、提供艾滋病防控技术指导以及政策支持，全面落实社会各组织机构培育、规范引导，并且统一安排和部署在各高校的艾滋病防控工作任务。针对不同人群的特点，如一般公众、高危人群、重点人群和感染者，制定针对性和警示性宣传材料，提高宣传教育效果。
3.2加强学校艾滋病健康教育
近年来，我国高校在国家经济和高等教育逐渐普及的进程中，出现了不同性质学校男女比例失衡的问题，例如工科类院校男性为主体，语言商科类学校女性普遍多于男生，这一现象，给高校大学生预防和控制艾滋病健康教育带来了新的挑战和难度，目前没有有效的疫苗能够绝对对艾滋病起到预防作用，也没有能够根治艾滋病的药物，因此在大学阶段加强开展艾滋病相关防控教育是必要的。
高校应当根据针对大学生自身特点和普遍现象开展全面系统的艾滋病防控和性知识普及教育，正确引导性行为，使艾滋病在校园得到有效遏制。建议学校应当将健康教育课程作为大学阶段的公选课或必修课，应当充分考量不同年级学生获取信息的途径和渠道差异，开展形式多样的艾滋病宣传讲座以及专栏版报等。充分发挥高校医疗设施的专业性和主体地位，提升艾滋病防治工作的严谨和科学。同时建议将高校艾滋病宣传教育工作纳入考核评估体系，各省教育厅成立专项基金针对性用于各高校对于艾滋病普及和排查工作的推进。
3.3大学生提升自我认知，加强防护意识
艾滋病属于全球性疾病，患病死亡率一直高居不下，青年群体感染风险增加，恰当性行为是预防和控制传播艾滋病、杜绝社会问题的有效途径，因此应当重视大学生危险性行为教育，培养其养成良好的行为习惯，使良好风气在社会中蔚然成风，由此提高整个社会的健康素质。
大学生应当在接受高校文化教育的同时，洁身自好，提高自身对于艾滋病防控和基本预防的常识普及的主动性，积极关注艾滋病相关健康知识，避免落入由于传统文化的冲击因而对两性问题拒不谈及的窠臼。主动承担起防艾责任，成为推动社会发展、宣传普及艾滋病健康教育问题、联防严控艾滋病的主力军。
参考文献：
[1]彭胜寒，练建，唐春琳，周敏，薛榆，毛皓月，刘芳，朱彦锋.成都市某医学院大学生艾滋病风险意识和应对能力调查及干预效果评估[J].职业与健康，2019，35（02）：242-245+249.
[2]高建美，黄玉玲，梅丽敏.2017年成都市郫都区被调查大学生的艾滋病认知及性行为现状[J].预防医学情报杂志，2018，34（12）：1461-1467.
作者简介：
罗建梅，（1975年9月生），女，四川邻水人，成都信息工程大学统计学院副教授，硕士研究生导师。袁琳媚，成都信息工程大学统计学院2019级本科生。