督导下间歇性高强度运动训练对老年2型糖尿病患者体适能的作用

• 作 者: 黄葵 陈曦 凃玲 张存泰
• 机 构: 华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科，武汉 430030,华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科，武汉 430030,华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科，武汉 430030,华
• 出 处: 中华老年医学杂志
• 发表日期: 2021年40期
• 关键词: 运动疗法 糖尿病 2型 体适能

目的

观察督导下间歇性高强度有氧训练改善老年2型糖尿病患者体适能的作用。

方法

前瞻性随机对照研究，47例老年2型糖尿病患者，数字抽签随机分为高强度运动训练的干预组(24例)和不进行任何干预的对照组(23例)。高强度运动训练的干预组所有运动训练均在督导下进行，训练隔日1次，持续10周，每次有氧训练40 min，运动负荷为30 s高强度运动(静息摄氧量+80%储备摄氧量)，后30 s低强度运动(静息摄氧量+50%储备摄氧量)，并循环往复。干预前后采用心肺运动试验、生物阻抗法、稳态模型法评估体适能、身体成分和胰岛素敏感性(HOMA-2_IS)。

结果

10周后，干预组较对照组患者峰值摄氧量[(23.60±4.10)ml·kg^-1·min^-1比(21.02±4.61)ml·kg^-1·min^-1，P<0.05]、无氧阈点摄氧量[(14.05±1.64)ml·kg^-1·min^-1比(12.05±2.26)ml·kg^-1·min^-1，P<0.01]、无氧阈点氧脉搏[(10.66±2.55)ml/min比(9.30±1.86)ml/min，P<0.05]均提高；Ln(100·HOMA-2_IS)[4.55±0.4比4.2±0.5(P<0.01)]亦改善，而身体成分在两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。在校正年龄和体质指数后，47例患者基线水平的峰值摄氧量和Ln(100·HOMA-2_IS)呈线性相关(r＝0.376，P<0.05)；但校正体质指数变化后，峰值摄氧量的变化和Ln(100·HOMA-2_IS)变化无线性相关(r＝ 0.05，P>0.05)。

结论

老年2型糖尿病患者经10周间歇性高强度运动训练可提高体适能。体适能的提高不仅源自外周组织胰岛素敏感性的改善，也与受试者心脏功能的改善相关。