弹性成像技术联合子宫下段厚度在瘢痕子宫妊娠分娩方式选择的价值

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目的:探讨弹性成像技术联合子宫下段厚度在预测瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择中的价值应用。方法:课题组选取2020年8月-2021年2月在我院检查并分娩的60例瘢痕子宫再次妊娠产妇为对象,按分娩方式分为剖宫产组42例和阴道分娩组18例,综合评估分析两组子宫前壁下段厚度、瘢痕分级,子宫下段形态及瘢痕弹性对产妇选择分娩方式的影响。结果:瘢痕处子宫前壁下段厚度比较,Ⅰ级瘢痕组子宫前壁下段厚度≥3mm,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级瘢痕组子宫前壁下段厚度<3mm;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级瘢痕组产妇的剖宫产率高于Ⅰ级瘢痕组且肌层回声均匀一致可作为阴道分娩的指征;不同分娩方式研究对象的弹性图像评分不同,剖宫产分娩组中弹性图像评分为2分及3分,人数比例分别为66.67%及4.76%,分别高于阴道分娩组的44.44%及0.00%;弹性图像评分1-2分,代表瘢痕处子宫下段组织硬度小,弹性功能佳,可作为阴道分娩的指征之一,弹性成像评分越高,产妇的剖宫产率越高;结论:ARFI技术联合子宫下段对于剖宫产后再次妊娠产妇的分娩方式、分娩时机的选择具有指导意义,值得推广。
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