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近年来，不典型结核病在临床上常造成诊断与鉴别诊断上的困难。本文介绍12例误诊病例并提出一些值得注意的经验教训。该12例为1960年10月至1983年6月，北医附属第一与第三附属医院成人尸解942例中，根据病理诊断主要死因为结核，而于生前误漏诊或诊断不明确者。
12例活动性结核生前误、漏诊分析
【摘 要】
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近年来，不典型结核病在临床上常造成诊断与鉴别诊断上的困难。本文介绍12例误诊病例并提出一些值得注意的经验教训。该12例为1960年10月至1983年6月，北医附属第一与第三附属医院成人尸解942例中，根据病理诊断主要死因为结核，而于生前误漏诊或诊断不明确者。
【机 构】
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北京医学院第一附属医院,北京医学院第一附属医院,北京医学院第一附属医院,北京医学院第一附属医院,北京医学院第一附属医院,北京医学院第一附属医院,北京医学院第一附属医院,北京医学院第一附属医院,北京医学
【出 处】
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中华内科杂志
【发表日期】
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1984年23期
其他文献
本文报道康力龙和一叶萩碱联合治疗慢性再生障碍性贫血89例，有效率79.8％，治愈缓解率42.9％。该疗效明显高于单用康力龙或单用一叶萩碱。联合治疗的给药方法是成人康力龙6～12mg/d，儿童4～6mg/d，一叶萩碱成人8～16mg/d，儿童8mg/d，肌注。联合治疗并不增加药物的肝脏毒性，其疗效是两药协同作用的结果。
期刊
根据症状及体征诊断慢性肾功能衰竭（CRF）患者有无继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）较为困难。手骨X线检查及肾小管磷再吸收率测定可作为SHPT临床诊断指标。CRF不同治疗措施中，肾移植组患者血甲状旁腺激素值最低。长期腹膜透析中血钙磷水平未完全正常化可致SHPT。就肾性骨病的防治问题进行讨论。
期刊
本文报告5例细菌L型败血症，其中4例金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）L型，1例变形杆菌L型。本组临床主要特点为：治疗后发热下降以后再度上升，病人均合并有间质性肺炎，白细胞多数不增高等。由于L型菌细胞壁有不同程度的缺损，对抗生素的敏感性也有很大改变。
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患者男，23岁，教师，病历号165930。因反复间断发热10个月，于1981年12月13日第2次住院。患者于入院前10个月开始发热，伴鼻塞、咽痛、轻度咳嗽，体温39℃左右，以后每月发热1次，每次持续1周，渐起渐退，不伴有寒战，用退热药可好转。发热间期仍有轻咳，有时流血样鼻涕，病后4个月因突然黑便，发热，于1981年6月6日第1次收住本院。当时体温37.8℃，脉搏80次，血压110/60。轻度贫血貌
期刊
本院自1977～1982年，共收治胆道蛔虫症122例，按入院先后和治疗方法不同，分成两组。前两年共收治56例，为甲组，按常用疗法，先给以对症治疗，待腹痛缓解后再驱虫。后两年共收治66例，为乙组，在大剂量654-2配合下，不等腹痛缓解即行早期驱蛔治疗。两组病例的年龄、性别、病程按统计学处理，均无明显差异。甲、乙两组合并胆道感染、胰腺炎、巩膜黄疸、GPT升高的例数，分别为25、23,18、20和23、
期刊
胰岛素瘤手术治疗成功的关键在于术中能找到肿瘤，有些位置较深的小肿瘤不易找到而使手术失败。因此，如能在手术前对胰岛素瘤准确定位，可以提高手术成功率。
期刊
本文报告61例原因不明的肢体散在性瘀斑和/或月经过多，经凝血象和血小板功能常规检查未见异常；试用国内新发现的抗凝剂刺参酸性粘多糖作血小板聚集诱导测定，发现其中有26例（占42.6％）缺乏聚集反应，这可能是一组新型血小板聚集功能缺陷。
期刊
随着各种广谱抗菌素、类固醇激素和免疫抑制剂的广泛应用，霉菌感染（特别是全身性霉菌病）的临床重要性日益增加。但是，迄今尚无理想的抗霉菌制剂。二性霉素乙用作治疗全身性霉菌病虽已有20年的历史，但因毒性大，常需静脉或鞘内给药，难以长期使用。Miconazole等咪唑类抗霉菌药，抗菌谱虽广，但难溶于水，必须以注射方式给药，且其赋形剂尚可引起不少副反应。
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