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摘要：手术时的护理工作对临床手术具有重要意义，若发生工作缺陷会造成严重不良后果，因此需要加强对各个环节工作的认识，切不可大意姑息，要时刻保持警惕。严格以规章制度为做事原则，注重提高自我素质，确保达到良好的护理效果，手术前后，护理人员均需具备充足的精力和体力，降低护理缺陷的发生，达到护理缺陷不再发生的目的。
关键词：卫生院；门诊手术室；常见护理差错；应对策略
手术室护理工作是一项具有风险的职业，临床中存在诸多导致护理工作发生缺陷的因素，因此为加强门诊手术室护理质量，护理人员除了要严格遵循护理工作的规章制度外，还需要积极了解法律知识，强化法律观念，学会将法律作为保护自己的盾牌[1]。在实际工作中，要不断提升自我技术和专业素养，强化自身能力，从而降低护理缺陷问题的发生率。此外，护理人员还需要学习一定的心理知识，用以建立和谐友好的护患关系[2]。本文为探究卫生院门诊手术室常见护理差错与应对策略进行详细分析，取得相应结果。现详细论述如下：
诱发手术室工作缺陷的因素
1.1查对制度执行不彻底
未认真核对手术患者的姓名、性别、年龄及手术部位等实际情况，在进入手术间时未辅助患者摆放正确的手术体位；手术时未认真查看比对药物名称，未认真执行主治医师口头医嘱，执行前未复述；术中输血未核对患者姓名与血型；未仔细清点手术所需医疗器械，造成术后于患者体内发现遗留纱布或手术器械。
1.2为准备完备器械物品
术前的准备工作是确保手术顺利进行的关键。若在手术过程中发现缺乏所需器械或故障器械将会导致手术中断，造成手术拖延，手术时间延长，对患者的生命安全造成威胁。
1.3手术护理记录粗糙
从表面看，手术护理记录对手术进程无影响，但实际上，若手术过程中未进行详细记录，麻醉记录，手术记录不清晰或遗漏相关过程[3]，都会造成手术护理缺陷。
1.4手术体位欠妥
若患者接受大手术，手术时间多需几小时，长时间压迫会造成患者血压循环受压迫，甚至造成局部组织坏死或压疮。此外，若未帮助患者进行充分伸展也会造成患者神经受损，翻身架放置位置欠妥会阻碍患者呼吸。
1.5护士术中医嘱
在手术过程中，手术护理工作是重要的辅助工作，面临大量的例如药物使用等临时医嘱，护理人员未充分认识，未做到在执行时复述医嘱做好相应记录，均会导致护理缺陷的发生。
1.6送检标本遗失
标本是对患者病情做出正确诊断的关键性物品，若在送检途中丢失会导致诊断时间延长，贻误病机。
1.7言语行为随意
手术间内要保持安静，不可讨论与手术无关的问题，要尊重患者，避免注意力不集中造成护理缺陷。
1.8消毒隔离不彻底
术后要严格对不明原因新病毒感染者和气性坏疽、艾滋病病毒感染者[4]、破伤风等患者进行严格的消毒隔离措施。
防范措施和应对策略
2.1完善手术室护理工作相关规章制度
严格落实护理工作的管理规章制度，不可姑息，一些核心制度必須严格执行，并在执行实践的过程中逐步完善管理制度。患者在进入手术室后指导完成手术均需要制定严格的规章制度，并且每个护理人员均需严格执行，不可马虎大意。任何一个环节均需要两人以上进行检查核对，保障无错误无缺陷，一切确保无误后方可进行下一步操作。
2.2强化物品管理
在术前，手术所需物品器械均需进行认真检查和核对，确保各项物品器械能够正常运作，护理人员则需要熟悉手术流程，将每项手术所需的物品器械熟记于心，巡回护士则对每个环节需要使用的器械进行运作检查，避免因器械故障耽误手术进程。
2.3规范化手术记录，建立术中医嘱本
巡回护士要落实好手术记录工作，核对检查手术中使用的物品、器械，核对患者过敏情况、清点所需要药物的数量种类。此外，巡回护士还需执行麻醉医师的医嘱，认真填写执行人姓名及执行时间，还可口头执行医嘱，手术结束后由医师补开，护士填写执行情况。
2.4帮助患者选择正确手术体位
术野暴露和不妨碍患者生理功能是手术体位放置的两大原则[5]，在实际手术中要结合二者，不可过度追求术野而忽视患者感受，若处理不恰当将会威胁患者生命安全。
2.5强化标本管理
标本管理由器械护士负责，手术完成后要将标本置于固定溶液器皿中，黏贴准确的标签，认真填写病理清淡，由专人送至病理科。严格执行送检人和接收人的签收工作。
2.6优化服务质量
医院的治疗是获取患者信任的重要前提，患者会优先选择服务质量和医疗质量双优的医院，提高医院治疗的杜绝护理缺陷发生的根本前提。
讨论
手术室的护理工作质量对手术疗效和患者康复具有重要影响，一旦发生护理工作缺陷将会对患者造成极为严重的后果，因此要在各个环节上保持高度的认真和仔细，不可疏忽大意，造成不良后果。严格遵守规范制度，提高自身职业素质，是确保良好护理质量的前提。护理人员在手术前后要保值充沛的体力精力，以减少护理缺陷的发生。医护人员保护自身安全的有力盾牌为法律，因此还需要积极学习相关法律知识，提高自我防范意识，综合保证医疗安全。
参考文献：
[1]娄玖玲.优质护理服务应用在老年疝气手术患者中的应用效果分析[J].中医临床研究，2016，8（29）：127-128.
[2]万超.优质护理理念应用于老年疝气手术患者护理中的可行性研究[J].中国医药指南，2017，15（8）：275-276.
[3]蒋银萍.优质护理在老年疝气围手术期的应用价值分析[J].按摩与康复医
作者简介：
张涛；云南省昆明市禄劝彝族苗族自治县撒营盘中心卫生院，职称：主管护师； 学历：专科 ；单位邮编：651506
关键词：卫生院；门诊手术室；常见护理差错；应对策略
手术室护理工作是一项具有风险的职业，临床中存在诸多导致护理工作发生缺陷的因素，因此为加强门诊手术室护理质量，护理人员除了要严格遵循护理工作的规章制度外，还需要积极了解法律知识，强化法律观念，学会将法律作为保护自己的盾牌[1]。在实际工作中，要不断提升自我技术和专业素养，强化自身能力，从而降低护理缺陷问题的发生率。此外，护理人员还需要学习一定的心理知识，用以建立和谐友好的护患关系[2]。本文为探究卫生院门诊手术室常见护理差错与应对策略进行详细分析，取得相应结果。现详细论述如下：
诱发手术室工作缺陷的因素
1.1查对制度执行不彻底
未认真核对手术患者的姓名、性别、年龄及手术部位等实际情况，在进入手术间时未辅助患者摆放正确的手术体位；手术时未认真查看比对药物名称，未认真执行主治医师口头医嘱，执行前未复述；术中输血未核对患者姓名与血型；未仔细清点手术所需医疗器械，造成术后于患者体内发现遗留纱布或手术器械。
1.2为准备完备器械物品
术前的准备工作是确保手术顺利进行的关键。若在手术过程中发现缺乏所需器械或故障器械将会导致手术中断，造成手术拖延，手术时间延长，对患者的生命安全造成威胁。
1.3手术护理记录粗糙
从表面看，手术护理记录对手术进程无影响，但实际上，若手术过程中未进行详细记录，麻醉记录，手术记录不清晰或遗漏相关过程[3]，都会造成手术护理缺陷。
1.4手术体位欠妥
若患者接受大手术，手术时间多需几小时，长时间压迫会造成患者血压循环受压迫，甚至造成局部组织坏死或压疮。此外，若未帮助患者进行充分伸展也会造成患者神经受损，翻身架放置位置欠妥会阻碍患者呼吸。
1.5护士术中医嘱
在手术过程中，手术护理工作是重要的辅助工作，面临大量的例如药物使用等临时医嘱，护理人员未充分认识，未做到在执行时复述医嘱做好相应记录，均会导致护理缺陷的发生。
1.6送检标本遗失
标本是对患者病情做出正确诊断的关键性物品，若在送检途中丢失会导致诊断时间延长，贻误病机。
1.7言语行为随意
手术间内要保持安静，不可讨论与手术无关的问题，要尊重患者，避免注意力不集中造成护理缺陷。
1.8消毒隔离不彻底
术后要严格对不明原因新病毒感染者和气性坏疽、艾滋病病毒感染者[4]、破伤风等患者进行严格的消毒隔离措施。
防范措施和应对策略
2.1完善手术室护理工作相关规章制度
严格落实护理工作的管理规章制度，不可姑息，一些核心制度必須严格执行，并在执行实践的过程中逐步完善管理制度。患者在进入手术室后指导完成手术均需要制定严格的规章制度，并且每个护理人员均需严格执行，不可马虎大意。任何一个环节均需要两人以上进行检查核对，保障无错误无缺陷，一切确保无误后方可进行下一步操作。
2.2强化物品管理
在术前，手术所需物品器械均需进行认真检查和核对，确保各项物品器械能够正常运作，护理人员则需要熟悉手术流程，将每项手术所需的物品器械熟记于心，巡回护士则对每个环节需要使用的器械进行运作检查，避免因器械故障耽误手术进程。
2.3规范化手术记录，建立术中医嘱本
巡回护士要落实好手术记录工作，核对检查手术中使用的物品、器械，核对患者过敏情况、清点所需要药物的数量种类。此外，巡回护士还需执行麻醉医师的医嘱，认真填写执行人姓名及执行时间，还可口头执行医嘱，手术结束后由医师补开，护士填写执行情况。
2.4帮助患者选择正确手术体位
术野暴露和不妨碍患者生理功能是手术体位放置的两大原则[5]，在实际手术中要结合二者，不可过度追求术野而忽视患者感受，若处理不恰当将会威胁患者生命安全。
2.5强化标本管理
标本管理由器械护士负责，手术完成后要将标本置于固定溶液器皿中，黏贴准确的标签，认真填写病理清淡，由专人送至病理科。严格执行送检人和接收人的签收工作。
2.6优化服务质量
医院的治疗是获取患者信任的重要前提，患者会优先选择服务质量和医疗质量双优的医院，提高医院治疗的杜绝护理缺陷发生的根本前提。
讨论
手术室的护理工作质量对手术疗效和患者康复具有重要影响，一旦发生护理工作缺陷将会对患者造成极为严重的后果，因此要在各个环节上保持高度的认真和仔细，不可疏忽大意，造成不良后果。严格遵守规范制度，提高自身职业素质，是确保良好护理质量的前提。护理人员在手术前后要保值充沛的体力精力，以减少护理缺陷的发生。医护人员保护自身安全的有力盾牌为法律，因此还需要积极学习相关法律知识，提高自我防范意识，综合保证医疗安全。
参考文献：
[1]娄玖玲.优质护理服务应用在老年疝气手术患者中的应用效果分析[J].中医临床研究，2016，8（29）：127-128.
[2]万超.优质护理理念应用于老年疝气手术患者护理中的可行性研究[J].中国医药指南，2017，15（8）：275-276.
[3]蒋银萍.优质护理在老年疝气围手术期的应用价值分析[J].按摩与康复医
作者简介：
张涛；云南省昆明市禄劝彝族苗族自治县撒营盘中心卫生院，职称：主管护师； 学历：专科 ；单位邮编：651506