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目的：研究肺癌和肺结核空洞CT形态学差异。方法：收集2008年-2011年病理证实为肺结核或肺癌的肺部空洞性病变86例，其中肺癌45例，肺结核41例，分析评价空洞壁结构、厚薄程度、伴或不伴有液化，及病灶伴随影像包括分叶、边缘毛刺、蜂窝征、血管聚集征、胸膜凹陷征、卫星灶等胸部影像变化。结果：结核性空洞多见卫星灶及钙化，多为薄壁空洞。癌性空洞除多为厚壁空洞外更常见血管聚集征、胸膜凹陷征。结论：空洞型病变的形态学差异对鉴别癌性空洞和结核引起的空洞有较好的临床价值。