【摘 要】
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目的:探讨以环肺静脉电隔离为主要术式的导管消融治疗对慢性心力衰竭(心衰)合并心房颤动(房颤)患者心功能及生活质量的影响.方法:入选接受导管消融治疗的慢性心衰合并持续性
【机 构】
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徐州市中心医院心内科 江苏徐州,221009
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目的:探讨以环肺静脉电隔离为主要术式的导管消融治疗对慢性心力衰竭(心衰)合并心房颤动(房颤)患者心功能及生活质量的影响.方法:入选接受导管消融治疗的慢性心衰合并持续性房颤患者33例为研究对象.在Carto系统指引下进行环肺静脉前庭消融术,消融线距离肺静脉口部20～30 mm.以心房-肺静脉间电传导完全被阻滞作为消融终点,术前、术后1周及术后6个月行二维心脏超声检查,测定左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVD)及射血分数(EF),评价心功能变化.同时应用生活质量评价量表SF-36评价患者术后生活质量情况.结果:所有患者均顺利完成双侧肺静脉完全电隔离,无一例出现严重并发症.平均随访(12.8±5.4)个月,复发6例(3个月空白期后),有2例进行了二次消融,未再复发.与术前比较,术后1周LAD、左室EF及各项生活质量评分均无明显变化(P＞0.05),与术后6个月相比有显著的统计学差异(均P＜0.05).结论:环肺静脉前庭电隔离术治疗慢性心衰合并房颤患者是安全、有效的,可恢复窦性心律、逆转心房重构、增加左室舒张末期容积,改善患者心功能,提高患者生活质量.
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