Ahmed青光眼阀植入术后盘周包裹囊状泡的手术疗效

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目的 评价Ahmed青光眼阀植入术后盘周包裹囊状泡的手术疗效.方法 回顾性系列病例研究.收集13例经Ahmed青光眼阀植入术后盘周纤维增殖形成并包裹囊壁致眼压升高患者的临床资料,进行回顾性分析.患者眼压升高时间为青光眼阀植入术后3周至5个月,平均2个月,经检查Ahmed青光眼阀的引流盘和管位置均正常,管口无堵塞物,于眼球赤道部引流盘所在位置发现局限隆起包裹的囊状泡.所有患者均行包裹囊壁切除术,术中结膜瓣下使用丝裂霉素C治疗,并将剪除的纤维组织送病理检查,观察术后早期和中晚期患者的眼压和病程转归情况.结果 引流盘周包裹囊壁切除术后1个月,所有患者眼压均在正常范围内,手术成功率100%.术后随访3~20个月,3例患者在未加用任何降眼压药物的情况下,眼压控制在正常范围内;6例患者在使用2或3种降眼压药物的情况下,眼压控制在正常范围内;3例患者用药物仍无法控制眼压,需要进一步手术治疗.其中,57岁及以上患者的手术完全成功率为75%(3/4),37岁及以下患者的手术完全成功率为0(0/8).结论 手术切除包裹囊壁是治疗Ahmed青光眼阀植入术后引流盘周包裹囊状泡的一种有效方法,老年患者的中、长期手术疗效相对好于年轻患者。

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