【摘 要】
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目的观察依前列醇长期治疗原发性肺动脉高压(PPH)的疗效.方法临床诊断为PPH且心功能为Ⅲ～Ⅳ级的慢性充血性心力衰竭患者69例,均接受依前列醇长期静脉连续注入治疗(起始剂量在2
【机 构】
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西安,Harbor-UCLA Medical Center
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目的观察依前列醇长期治疗原发性肺动脉高压(PPH)的疗效.方法临床诊断为PPH且心功能为Ⅲ～Ⅳ级的慢性充血性心力衰竭患者69例,均接受依前列醇长期静脉连续注入治疗(起始剂量在2～62 ng*kg-1*min-1范围内.在长期治疗中,药物剂量应根据患者的反应进行调整,剂量通常随治疗时间每2个月增加1次,每次增加1～2 ng*kg-1*min-1)并观察其疗效.用右心导管法和超声心动图检查法对所有患者测量三尖瓣跨瓣压(ΔP)和心输出量(CO).随访期间每4个月用超声心动图检查法复查上述指标1次.结果 PPH患者长期用依前列醇治疗后,ΔP由(84.1±24.1)mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)降至(62.7±18.2)mm Hg(P＜0.01),CO由(4.00±1.22)L/min升至(4.70±1.27)L/min(P＜0.02),ΔP/CO由22.8±9.4降至14.9±6.5(P＜0.01).结论长期静脉连续注入依前列醇治疗PPH,可使患者右室压力逐渐下降,CO增加,并可明显延长患者的生命.
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