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目的 总结严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的诊断与治疗。方法 将４９２例胸部创伤患者按照诊断标准诊断为严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）３６例，并进行分期。各期患者均给予机械通气，应用呼气末正压以及药物综合治疗。结果 ３６例中死亡９例，在先兆期ＡＲＤＳ７例患者中死亡１例，早期的１９例中死亡３例，晚期的１０例中死亡５例。结论 对于严重胸部创伤并发的患者，早期诊断和及时处理能明显降低死亡率。治疗以呼吸支持为主，并给予抗感染等药物综合治疗。