了解厦门市社区人群自杀意念的特征及其相关因素,为自杀干预研究提供依据。
方法采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取厦门市≥18岁人群12 071人为调查对象,以北京回龙观医院北京心理危机与干预中心编制的自杀意念调查表记录自杀意念情况,用美国《精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)》对各类精神障碍进行诊断。
结果10 757人完成调查,完成率为89.1%。自杀意念终生发生率为2.48%(95%CI:2.19%~2.77%),女性发生率为3.00%(95%CI:2.56%~3.44%),男性发生率为1.88%(95%CI:1.50%~2.26%),女性明显高于男性(RR=1.60,95%CI:1.24~2.06);单因素logistic回归分析显示,有自杀意念者多为女性,年龄≥40岁者,居住农村地区,非现婚者,无医疗来源,近1个月躯体或心理健康一般或差,因精神心理问题住过院,生命质量低,居住方式为独居,有血缘关系的亲属或认识的人有自杀行为;多因素logistic回归分析显示其危险因素排列为:认识的人有过自杀行为(OR=3.66,95%CI:2.44~5.50),因精神心理问题住过院(OR=3.30,95%CI:1.08~10.09),最近1个月心理健康状况为一般或差(OR=3.17,95%CI:2.37~4.24),有血缘关系的亲属有过自杀行为(OR=2.91,95%CI:1.61~5.25),生命质量低(OR=2.21,95%CI:1.50~3.26),非现婚人群(OR=1.73,95%CI:1.28~2.32),独居(OR=1.65,95%CI:1.18~2.32),女性(OR=1.57,95%CI:1.21~2.05);有自杀意念者精神障碍患病率为46.4%。
结论厦门市女性居民自杀意念发生率明显高于男性;认识的人有过自杀行为、因精神心理问题住过院、近1个月心理健康状况差是自杀意念最主要的独立危险因素。