心脏再同步治疗术后死亡患者危险因素分析

• 作 者: 温冬梅 李晓宏 蓝荣芳 韩钟霖 徐伟
• 机 构: 210008 南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科（第一作者现在南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院心内科）,210008 南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科,210008 南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科,21
• 出 处: 中华心律失常学杂志
• 发表日期: 2016年20期
• 关键词: 心脏再同步治疗 术后病死率 危险因素

目的

探讨影响心脏再同步治疗(CRT)患者术后心源性死亡的原因和危险因素。

方法

回顾性研究从2011年1月至2014年12月在南京鼓楼医院接受CRT植入的64例患者的临床资料。将接受CRT(P/D)植入术的患者分为术后死亡组、生存组行单因素及死亡组的多因素分析。

结果

①随访中位时间(21.5个月)后，研究对象总病死率为23.43%；②在单因素分析中，高龄、高血压、缺血性心肌病、心力衰竭(心衰)程度、合并症、术前左心室射血分数(LVEF)、心房颤动(房颤)、术前及术后QRS波、术后QTc间期等是术后心源性死亡的危险因素和预测因素。多因素分析中，高龄、术前心衰的严重程度、缺血性心肌病、肾功能不良是CRT心源性死亡的影响和预测因素。

结论

高龄、高血压、缺血性心肌病、心衰程度、合并症、术前LVEF值、房颤、术前及术后QRS波、术后QTc间期等可能是CRT术后心源性死亡的危险因素。