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《中国心血管病报告 2015》[1] 显示,中国心血管疾病患病率处于持续上升阶段.2014 年农村、城市的心血管疾病死亡居疾病死亡构成的首位.因此,在社区人群中,筛查和防治主要心血管疾病危险因素 [ 高血压、血脂异常、超重和(或)肥胖、糖尿病、吸烟 ] 和主要心血管疾病(冠心病、卒中),将工作重点前移,做好心血管疾病的社区防治工作,显得尤为重要而迫切.