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目的通过分析医学生在不同实习阶段的知识结构以及使用以问题为基础的教学模式（problems basement learning,PBL）教学时的效果,探讨此阶段与医学生知识结构相适应的教学模式。方法采用调查表和理论考试的方式调查2011、2012、2013三届本科生在不同实习阶段在同一疾病PBL教学模式中完成查房所耗时间和准确度,以及对疾病理论知识的掌握情况。结果经调查发现实习后期的表现明显优于初期阶段。结论 PBL教学模式不适宜在临床实习阶段早期使用。