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目的：探讨3D-C 型臂透视下经皮骶髂螺钉联合骨盆外固定架固定术在治疗 Tile C 型骨盆骨折中应用的安全性及其疗效。方法随机选择2011年5月至2014年10月 Tile C 型骨盆骨折患者41例，按手术方法分为两组，微创组22例行局部麻醉3D-C 型臂透视经皮骶髂螺钉联合骨盆外固定架固定术，切开组19例行传统切开复位内固定术。比较两组疗效。结果微创组术中均未输血，住院时切口Ⅰ期甲级愈合22例。切开组10例术中输去白悬浮浓缩红细胞200~400 ml，住院时切口Ⅰ期甲级愈合18例，局部切口皮下脂肪液化1例，经换药2周后愈合。结论经皮微创骶髂螺钉固定手术损伤小，安全性高，同时联合治疗外固定架 Tile C 型骨盆骨折符合力学原理，疗效确切，局部麻醉和3D-C 型臂透视能增加手术的准确度和安全性。