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细菌对抗生素耐药性的增加使急性尿路感染经验治疗更加复杂。Talan等获取521例成人急性肾盂肾炎患者中分离的大肠埃希菌,并检测其对抗生素的耐药性。其中14.2%的患者与医疗保健有关,45.1%是复杂性感染。复杂性感染的标准包括男性患者、怀孕妇女、尿道异常或存在异物、免疫功能低下以及糖尿病。