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肝损伤在脓毒症的发生与发展中作用重大，在临床治疗中，针对性改善患者肝功能可以改善患者预后，其发展机制为，脓毒症导致肝微循环和肝血流改变引发肝细胞缺血缺氧，在此之上合并肝细胞能量代谢异常导致肝功能损伤，内毒素损伤库普弗细胞，同时导致炎性因子变化加重，损伤肝功能，脓毒症时氧自由基的释放和脂质过氧化产物丙二醛的毒性作用，导致肝细胞膜、线粒体膜完整破坏，导致肝功能损伤，在血小板的活化因子作用下，肝细胞凋亡。