探讨脐血及羊水多个细胞因子与胎膜早破(PROM)早产儿脑损伤的关系，分析最有预测价值的生物学标志，为PROM早产儿脑损伤早期监测提供理论依据。
方法选取胎龄34周以下伴PROM的单胎早产儿139例。采用Luminex液相芯片分析技术检测脐血及羊水多个细胞因子，包括白细胞介素－1β(IL－1β)、IL－4、IL－6、IL－8、IL－10、IL－17A、肿瘤坏死因子α(TNF－α)、粒细胞集落刺激因子(G－CSF)、单核细胞趋化蛋白－1(MCP－1)、S100B蛋白及可溶性细胞间黏附分子－1(sICAM－1)水平，所有早产儿行颅脑影像学检查以诊断是否有脑损伤。基于颅脑影像学检查结果将所有病例分为脑损伤组与无脑损伤组。
结果脑损伤组脐血IL－10水平明显低于无脑损伤组，差异有统计学意义(P<0.05)，而IL－1β、IL－6、IL－8、TNF－α、G－CSF、MCP－1、S100B蛋白及sICAM－1水平均明显高于无脑损伤组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。羊水中IL－1β、IL－6、IL－8、TNF－α、G－CSF、MCP－1及sICAM－1水平均明显高于无脑损伤组，差异均有统计学意义(P均<0.05)，而2组羊水S100B蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。预测早产儿脑损伤价值，脐血中敏感性最高的是S100B蛋白，特异性最高的是IL－6；羊水中敏感性最高的是IL－1β，特异性最高的是IL－8。脐血、羊水IL－4、IL－17A及羊水IL－10水平均极低，对脑损伤无预测价值。
结论脐血及羊水中多种生物学标志可预测PROM早产儿脑损伤，脐血中敏感性最高的是S100B蛋白，特异性最高的是IL－6；羊水中敏感性最高的是IL－1β，特异性最高的是IL－8。这些炎症相关的生物学标志改变提示PROM早产儿脑损伤与宫内炎症相关。