血清降钙素检测对甲状腺髓样癌诊治的临床意义及成本效益分析

• 作 者: 郝伟静 张寰 于洋 赵静 葛正津 丁溥训 孙晓轩 刘红 温绍艳 由佳
• 机 构: 天津医科大学肿瘤医院综合外科 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市"肿瘤防治"重点实验室 天津市恶性肿瘤临床医学研究中心 300060,天津医科大学肿瘤医院预防科 300060,天津医科大学肿瘤医院甲
• 出 处: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 发表日期: 2019年54期
• 关键词: 甲状腺 癌 髓样 降钙素 费用效益分析

目的

研究血清降钙素检测对甲状腺髓样癌诊治的临床意义，并对该检测的成本效益情况进行分析。

方法

选择2012年10月至2018年3月天津医科大学肿瘤医院术后病理诊断为甲状腺髓样癌的141例患者行术前血清降钙素检测及术中冰冻病理检查；采用χ²检验比较降钙素检测与冰冻病理检查诊断甲状腺髓样癌的阳性率；比较降钙素检测与冰冻病理检查的正确检出费用（所有检查病例数×检查费用/正确检出病例数）；计算增加降钙素检测是否节约患者的医疗开支（住院治疗平均费用×筛选的必要手术例数－降钙素检测费用×总例数）/总例数。

结果

141例患者中降钙素检测阳性率为98.6%（139/141），冰冻病理检查阳性率为64.5%（91/141），差异有统计学意义（χ²=97.821，P<0.000 1）；成本效益分析结果显示，降钙素检测与冰冻病理检测正确检出费用分别为71.01元、426.10元；增加降钙素检测共计节约医疗开支1 371 938.64元，平均每例节约9 730.06元。

结论

血清降钙素检测对甲状腺髓样癌诊治有意义并且是经济实用的。