【摘 要】
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心血管疾病是尿毒症患者常见并发症,每年导致约有超过20％的维持性血液透析患者死亡[1].左心室肥厚(LVH)是尿毒症透析患者最常见的心脏结构改变,而LVH是心血管疾病的独立预测因子和心源性死亡的独立危险因素[2,3].糖尿病肾病是导致终末期肾病最常见的因素,本文拟通过研究糖尿病肾病终末期不同血液透析方式和透析龄与患者左心结构功能的相关性,旨在探讨不同透析方式和透析龄与患者LVH的关系,为早期干预糖尿病肾病终末期患者心血管疾病的发生提供依据.
【机 构】
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联勤保障部队北戴河康复疗养中心特诊科 秦皇岛 066000;联勤保障部队北戴河康复疗养中心疗养二科 秦皇岛 066000;联勤保障部队北戴河康复疗养中心检验病理科 秦皇岛 066000
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心血管疾病是尿毒症患者常见并发症,每年导致约有超过20％的维持性血液透析患者死亡[1].左心室肥厚(LVH)是尿毒症透析患者最常见的心脏结构改变,而LVH是心血管疾病的独立预测因子和心源性死亡的独立危险因素[2,3].糖尿病肾病是导致终末期肾病最常见的因素,本文拟通过研究糖尿病肾病终末期不同血液透析方式和透析龄与患者左心结构功能的相关性,旨在探讨不同透析方式和透析龄与患者LVH的关系,为早期干预糖尿病肾病终末期患者心血管疾病的发生提供依据.
其他文献
目的:探讨胱抑素C(Cys C)对维持性血液透析患者肌肉减少症的预测价值.方法:2018年1月-2019年9月间在本院进行MHD的终末期肾病患者168例作为MHD组,根据肌肉减少症发生情况将MHD患者分为肌肉减少症组、非肌肉减少症组,对比其临床资料差异并进一步采用logistics回归模型分析促使MHD患者肌肉减少症出现的危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Cys C对MHD患者肌肉减少症出现的预测价值.结果:肌肉减少症组、非肌肉减少症组患者年龄及Alb、Scr、CRP、Cys C水平的分布差异
慢性肾脏病已成为全球面临的严峻公共卫生问题[1],其中每年约有2％的患者进展为终末期肾病(end-stage renal dis-ease,ESRD)[2].血液透析作为ESRD主要治疗方式,在临床上广泛应用.维持性血液透析(MHD)患者由于受到社会、经济及生理等各种因素的影响,加重了心理负担,其中以焦虑、抑郁最常见.研究显示,MHD患者焦虑发生率40.0％～53.4％[3,4],抑郁发生率60.9％～65％[3,5],MHD患者不良的心理健康水平影响其睡眠质量,睡眠障碍发生率60％～77％[6].这既降
目的:探讨肥大细胞(MC)和干细胞因子(SCF)在糖尿病肾病(DN)患者肾组织中的浸润表达情况及其与肾间质损害和肾功能的关系.方法:选取经皮肾活检病理确诊的糖尿病肾病患者52例,按照肾间质病变严重程度将其分为轻度(n=21)、中度(n=20)和重度(n=11)3组,选取5例因肾脏外伤行肾脏切除患者的正常肾组织作为对照组.免疫组化法检测各组患者肾组织中MC、巨噬细胞的浸润和SCF、TGF-β1的表达,原位杂交技术检测SCF基因的表达,并进行相关性分析.结果:(1)与对照组相比,轻、中、重度病变组肾间质中MC
慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是由各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,是肾衰竭的严重阶段,可引发多种并发症[1,2].其中心血管疾病是CRF最常见的并发症之一,具有发病早、发生率高等特点,死亡率占CRF死因的24.48％,是导致CRF患者死亡的首要原因[3,4].目前已明确,CRF患者存在的水钠潴留等血流动力学改变,可导致左室功能障碍,但对右室功能的研究较少[5,6].且右室空间形态的不规则与解剖结构的复杂,导致其功能评价较为复杂和困难,缺乏准确、全面、判断其功能的简便指
目的:探讨中医方剂丹芪地黄汤治疗非透析糖尿病肾病(DN)对肾功能、炎性反应程度的影响.方法:选取2017年7月-2019年7月本院收治的110例DN患者作为研究对象进行前瞻性研究,根据就诊顺序分为中西医组和对照组各55例,两组患者均给予基础的西医方式治疗,中西医组患者同时服用丹芪地黄汤,疗程8周;对比治疗前后的尿微量白蛋白(mAlb)、尿-N-乙醜β-D-氨基葡萄糖甘酶(NAG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β
目的:构建Parkin基因敲除(knock out,KO)小鼠肾虚证动物模型.方法:本研究设置对照组、Parkin KO组、氢化可的松组,观察并记录小鼠一般情况,完善行为学(旷场实验、轮替实验和新臂探索实验)、检测血清指标(生长激素水平、促肾上腺皮质激素、皮质醇、TSH1、13、T4、雌二醇、睾酮),分析各组小鼠临床表现和相关血清指标与肾虚症是否相符.两组间检测均数的比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析.结果:Parkin KO组、氢化可的松组表现为拱背蜷缩、反应迟钝、自主活动减少、倦怠、精神萎靡
意志的内涵丰富并具有调控生命活动的重要作用.笔者根据《黄帝内经》及其文献关于意志的论述与认识,通过总结分析意志的内涵,如意志之本为“神”,其舍为脾肾,其用为调控生命活动,其稳态为“和”,认为临床实践过程中,从治“神”、调形、形神同治等三个方面着手调治:注重治神,充分发挥意志的调控作用;强调调形,为意志活动提供良好的脏腑生理基础;形神同治,重在“和”意志.如此使意志达到“和”态,充分发挥其调控生命活动的重要作用,并将其调控作用应用于预防、治疗及其管理精神心理疾病和生活方式相关疾病,有助于降低其发病率,促进健
人体生命活动的基本特征之一是具有节律性.宗气乃积于胸中之大气,为诸气之纲领,总司心肺功能,燮理气血关系,其通达上下内外,上走息道以司呼吸,贯心脉以行气血,下蓄丹田以养元气,为支持人体心肺功能活动的根本动力,统摄全身气机的升降出入,维系体内生理诸气的节律性运动,对人体生命节律具有重要的调控作用.宗气充盛、运行调畅则脏腑安和不失其职,营卫循行不失其常,气血输布协调有序,人体方能呼吸有节,心搏有律,寤寐有时,血压昼夜变化有度.本文以中医理论为基点,以经典文献为佐证,以临床常见节律失调相关疾病的病因病机、症状表现
目的:系统评价多磺酸黏多糖乳膏联合物理疗法对透析患者内瘘的影响.方法:通过计算机检索CNKI、WanFang Data、CBM、VIP、PubMed和EMBASE数据库,搜索有关多磺酸黏多糖乳膏联合物理疗法对透析患者内瘘功能影响的随机对照研究,检索时间从建库到2020年6月,由2位研究者独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用stat 14.0软件进行Meta分析.结果:最终纳入了 16个随机对照研究,其中研究组558例,对照组547例,Meta分析结果显示:在内瘘狭窄、内瘘闭塞、血栓形成、
目的:探讨目标潮气量法设置成比例压力支持（PPS）参数的临床效应。方法:回顾性纳入天津市第三中心医院2016年1月至2020年12月期间收入的慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者，根据PPS参数设置方法将患者分为气道阻断法组和目标潮气量组。收集两组患者的基础特征、流量辅助（FA）和容量辅助（VA）的初始设置值、呼吸系统机械参数、临床结局，比较两组上述指标的差异。结果:共纳入59例患者，其中气道阻断法组29例，目标潮气量组30例。两组患者基线特征和顺应性、气道阻力、FA、VA的初始设置值比较差异均无