【摘 要】
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原发性睾丸淋巴瘤临床少见,组织病理学分析最常见的是弥漫性大B细胞淋巴瘤[1],恶性程度高、预后差,术前诊断困难.现回顾分析原发性睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤患者2例的临床资料,以期提高对该病的认识.rn1 病例摘要rn例1 患者男,78岁,因“左侧阴囊肿大不适1个月”于2019年12月就诊.患者入院前1个月无明显诱因出现左侧阴囊肿大不适,伴有疼痛,沉重感明显,表面皮肤无异常改变;当地医院行阴囊彩超诊断“左侧附睾炎、左侧睾丸炎”,予抗感染治疗1周稍有好转后左侧阴囊继续增大,为进一步诊治来我院.追问病史,患者入院
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原发性睾丸淋巴瘤临床少见,组织病理学分析最常见的是弥漫性大B细胞淋巴瘤[1],恶性程度高、预后差,术前诊断困难.现回顾分析原发性睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤患者2例的临床资料,以期提高对该病的认识.rn1 病例摘要rn例1 患者男,78岁,因“左侧阴囊肿大不适1个月”于2019年12月就诊.患者入院前1个月无明显诱因出现左侧阴囊肿大不适,伴有疼痛,沉重感明显,表面皮肤无异常改变;当地医院行阴囊彩超诊断“左侧附睾炎、左侧睾丸炎”,予抗感染治疗1周稍有好转后左侧阴囊继续增大,为进一步诊治来我院.追问病史,患者入院前半年于当地医院确诊肺结核,目前予抗结核药物口服治疗.查体:左侧睾丸明显增大,无压痛,右侧睾丸、附睾未触及明显异常,双侧阴囊透光试验(-).行阴囊彩超:左侧睾丸大小约8.3cm×6.4cm×5.4cm,内部回声不均匀.彩色多普勒血流显像:左侧附睾尾部见一低回声团,大小5.4cm×4.4cm×4.3cm,内部血供丰富,左侧附睾头部及体部增厚,回声不均;右侧睾丸大小4.4cm×3.9cm× 3.0cm,回声不均匀,局部呈细网状改变,范围约1.8cm× 1.0cm×0.7cm,彩色多普勒血流显示未见明显异常.拟“左侧睾丸、附睾结核?炎症?”收入院.入院查甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、乳酸脱氢酶(LDH)均未见异常;腹部增强CT未见明显肿大淋巴结.后行左侧睾丸附睾切除术,术后病理:LMP1(-),Mum1(+), CD79a(弥漫+),CD20(弥漫+),CD45R0、CD3有部分小淋巴细胞(+),CD117(-),Bcl-6部分弥漫(+), Bcl-2(弥漫),TIA1[散在部分+(细胞毒性T细胞)], AR曲细精管(弱+),CK曲细精管(+),Ki-67(+, 80％),CD10(部分弱+),P53阳性明确增强.病理诊断:左侧睾丸小细胞恶性肿瘤,符合非霍奇金淋巴瘤弥漫大B型(非生发中心型).
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目的 了解2015—2019年乐清市结核病发病情况,分析流行特征,为更好开展结核病防治工作提供依据.方法 使用Excel统计软件对2015—2019年乐清市结核病资料进行统计分析.结果 2015—2019年全市共报告肺结核3824例,年平均发病率54.5/10万,共登记活动性结核3285例,年平均登记率46.8/10万,其中涂阳肺结核1018例(32.2％).15～64岁年龄组占总登记的83.0％(2726/3285);职业以家政家务、待业和农民、工人为主;外来流动人口占了近40％.结论 乐清市结核病防治
目的 分析金华地区婴儿微量元素检测结果,为科学喂养婴儿提供依据.方法 选取2019年6月至2020年6月在该院健康体检的婴儿394例,采集其静脉血检测微量元素(铜、锌、钙、镁、铁)并统计分析.结果 以微量元素锌缺乏最为严重,其次是铁,钙、铜、镁元素并无缺乏.锌缺乏率以≤3月龄婴儿最高,其次是4～6月龄;铁缺乏率以≤3月龄婴儿最高.锌、铁缺乏率在男婴、女婴之间接近.结论 金华地区婴儿存在微量元素锌、铁缺乏情况,其中锌缺乏最为严重;应重视孕期、哺乳期妇女及婴儿微量元素的检测;加强锌、铁缺乏的保健指导.
烧伤科为了促进创面干燥,防止创面受压,躯干或背臀部烧伤特别是大面积烧伤或取植皮术后患者一般都采用睡翻身床治疗,而为了观察尿量及防止会阴部创面感染,往往需要长期留置导尿管[1].而现用的翻身床及护栏都没有相应悬挂导尿袋挂钩,多用短绳或纱布带将导尿袋绑于翻身床护栏上,在翻身床翻身时要拆护栏,翻转床片,必须将悬挂于护栏上的导尿袋固定短绳和系带解开,这样很不方便,既杂乱,也不美观[2].为此,笔者将一种可开口罗马环应用于翻身床护栏上悬挂导尿袋,应用效果较好,现报道如下:rn1 材料与使用方法rn可开口罗马环为不锈
肝素诱导血小板减少症(HIT)是一种由肝素及其衍生物引发的免疫性疾病,PLT降低是主要临床表现,通常下降幅度在50％以上,但大于20×109/L,可继发动脉和静脉血栓形成.肝素的分子量越大,引起HIT的可能性越高,故使用普通肝素的患者HIT发生率高于使用低分子肝素的患者.HIT发生率还与肝素的使用时间有关,使用时间越长,诱发HIT的可能性越大,而肝素使用剂量与HIT的发生无明显相关性,根据血小板下降的时间分类[ 1-2].现分析低分子肝素诱导的血小板减少症患者的用药情况,以提高临床医师对此类药物不良反应的
处方既是医师为预防和治疗疾病而给患者开的取药凭证,也是药师为患者调配和发放药品的依据,还是患者进行药物治疗和药品流向的原始记录[1].处方点评是发现临床不合理用药的重要手段之一,通过剖析不合理处方,及时发现问题并合理干预,有利于提高临床医师合理用药水平.医疗机构应建立处方点评制度,填写处方评价表[2].《医院处方点评管理规范(试行)》[3]对医疗机构处方点评形式、内容、标准作了详尽的规定,笔者随机抽取门诊普通处方共1200张,并进行点评.
目的 观察基于4R危机管理理论的管理方法在医疗废物规范化管理中的应用效果.方法 自2020年4月开始该院对所有临床科室的医疗废物管理采用基于4R危机管理模式的方法进行管理,比较实施前(2019年6月至2020年2月)与实施后(2020年4—12月)医务人员对于医疗废物正确处理评分情况.结果 4R危机管理方法实施后医务人员对于医疗废物正确处理各项评分明显高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 采用4R危机管理可明显提升医务人员对于医疗废物正确处理的工作效率,对于医院的医疗废物规范化管理具有积极
研究发现,学龄前儿童的龋齿患病情况与家长的文化水平、经济收入及社会支持情况等密切相关[1].本文选取浙江省宁波市外来人口较多的20家幼儿园1945名外地户籍学龄前儿童,重点对其龋患情况及口腔卫生行为习惯进行调查,现将结果报道如下:rn1 对象与方法rn1.1 对象 2020年9—11月采用随机整群抽样方法选取宁波市外来人口较多的蒲家兰亭幼儿园、青苹果幼儿园、亲亲幼儿园及广厦幼儿园等20家幼儿园的外地户籍学龄前儿童1945名,男童1021名,女童924名;年龄3～6岁,3岁502名(25.8％),4岁480
骨瓜提取物注射液是一种猪四肢骨和葫芦科植物甜瓜Cucumis melo L.的干燥成熟种子的提取物制成的用于骨关节炎、骨创伤的结合制剂.临床上骨瓜提取物注射液用于老年患者很普遍,且发生了诸多例新的和严重的药物不良反应(ADR)事件.
目的 探讨视频联合Teach-back健康教育在全膝关节置换术后功能锻炼中的应用效果.方法 2017年6月至2020年5月该院骨科行单侧膝关节置换术的患者106例,随机分为观察组与对照组各53例.对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上给予视频联合Teach-back健康教育,比较两组功能锻炼依从性、膝关节功能、日常生活能力.结果 观察组功能锻炼整体依从性(94.3％)高于对照组(84.9％),但差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组HSS评分、Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意