《请您诊断》病例89答案:食管原发性非霍奇金B细胞淋巴瘤

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病例资料患者,男,70岁,因进食时梗阻感及胸骨后疼痛不适3个月,胃镜发现食管占位7d 入院。体格检查:全身浅表淋巴结未触及肿大。血常规正常。胃镜:食管距门齿18-27 cm处可见肿物突向腔内,表面多光滑,可见小溃疡形成,胃未见异常,诊断:食管癌(图1)。B 超:肝、脾未见肿大,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。上消化道钡餐:食管胸上段可见不规则充盈缺损,约5.6 cm×4.2 cm,黏膜结构紊乱,管壁不规整,对比剂通过稍缓慢,会厌动度不协调,考虑食管癌(图2)。CT:食管胸上段见软组织肿块,上自杓会厌
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