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目的
观察铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa，PA)感染的糖尿病足患者创面肉芽组织中自噬相关蛋白LC3及Beclin-1的表达水平，初步探讨糖尿病状态下铜绿假单胞菌多重耐药性与自噬相关蛋白表达水平的关系。
方法选取2015年4月至2016年3月在天津医科大学代谢病医院足病科住院治疗的PA感染的糖尿病足患者(DF组)共31例。以同时期在天津武警医院烧伤科住院治疗的PA感染的足部烧伤患者为非糖尿病对照组(CON组)共19例。取2组患者足部创面肉芽组织，应用免疫组化检测LC3及Beclin-1的表达，免疫荧光双染检测巨噬细胞内LC3的表达。
结果与CON组相比，DF组患者创面肉芽组织中LC3及Beclin-1表达明显减弱(1.75±0.36对2.44±0.33，0.75±0.22对1.46±0.21，均P<0.01)，且巨噬细胞内LC3表达减弱。与CON组相比，DF组多重耐药铜绿假单胞菌(Multi-drug resistant pseudomonas aeruginosa，MDRPA)的检出率较高(48.4%对5.3%，P<0.01)；在DF组中，与非MDRPA组相比，MDRPA组患者肉芽组织中LC3及Beclin-1表达明显减弱(1.62±0.08对1.91±0.13，0.62±0.11对0.89±0.14，均P<0.01)。
结论PA感染的糖尿病足患者创面肉芽组织中自噬相关蛋白LC3及Beclin-1表达下降，且MDRPA感染的糖尿病足患者中表达更低，糖尿病足患者铜绿假单胞菌多重耐药性可能与自噬相关蛋白表达水平减弱有关。