【摘 要】
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目的:了解单孔胸腔镜与多孔胸腔镜两种手术方式的肺叶切除患者康复过程中的临床特点,为不同手术患者术后个体化护理提供依据.方法:选择2019年3～5月行肺叶切除术并符合纳排标准
【机 构】
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610041 成都,四川省肿瘤医院·研究所,四川省癌症防治中心,电子科技大学医学院 胸外科中心二病区
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目的:了解单孔胸腔镜与多孔胸腔镜两种手术方式的肺叶切除患者康复过程中的临床特点,为不同手术患者术后个体化护理提供依据.方法:选择2019年3～5月行肺叶切除术并符合纳排标准的107名患者,按照手术类别分为单孔组(46例)和多孔组(61例).比较两组患者的生理康复指标[胸腔引流管留置时间、术后住院天数、并发症发生率、出院30天非计划性再入院率及数字评分法(Numerical Rating Scale,NRS)评分]及情绪与功能康复指标(抑郁、焦虑及自理能力)的临床特点及差异性.结果:单孔组纳入有效数据43例,有效率93.48％;多孔组59例,有效率96.72％.生理康复指标中,引流管留置时间、术后住院时间单孔组低于多孔组(3.40±1.20 vs 4.54±2.70,4.14±1.21 vs 6.95±2.36),差异有统计学意义(P0.05).在情绪与功能相关康复指标方面,抑郁、焦虑和自理能力两组差异无统计学意义(P>0.05);自理能力具有随着时间变化的趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在快速康复理念下,医护配合实施单孔腔镜肺叶切除术,可以有效降低患者疼痛,减少术后住院天数,同时不增加患者出院后居家的不适感,是值得推广的一种手术方式;同时,我们需要进一步探索如何为患者提供延续性护理,促进患者早日回归正常生活.
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