【摘 要】
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目的 了解云南省艾滋病ART脱失再入组患者的治疗效果及结局,为云南省艾滋病ART脱失患者的管理提供数据支持.方法 对云南省2016年1月至2019年12月脱失再入组及新入组患者治疗1
【机 构】
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云南省传染病医院,昆明650118
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目的 了解云南省艾滋病ART脱失再入组患者的治疗效果及结局,为云南省艾滋病ART脱失患者的管理提供数据支持.方法 对云南省2016年1月至2019年12月脱失再入组及新入组患者治疗1年至4.5年期间的VL控制情况,脱失及死亡情况进行分析,比较两组患者治疗效果(VL抑制比例)及结局(脱失率,病死率)的差别.结果 2016年1月至2019年12月,云南省ART脱失再入组治疗9 430人,首次新人组治疗45 090人.脱失再入组患者病毒抑制比例为66.3％,显著低于新人组患者(81.2％),治疗第0～、12～、24～、36～、48～个月期间,脱失再入组患者病毒抑制比例均显著低于新入组患者(P＜0.001);脱失再人组患者总体脱失率15.4％,病死率26.8％,新入组患者总体脱失率8.6％,病死率5.4％,整体脱失率和病死率及观察第0～、6～、12～、24～、36～、48～个月期间,脱失再入组患者病死率和脱失率除观察第48～个月两组无统计学差异外,其他时间段均高于新入组患者(P均＜0.05).结论 相较于首次新入组患者,脱失再入组患者管理难度大,再次脱失率和病死率高,治疗效果差.艾滋病ART一线医务人员一方面应尽可能做好新入组患者的管理和咨询工作,减少脱失;另一方面应评估和解决脱失再入组患者之前脱失的影响因素,减少再次发生脱失和再入组后的死亡.
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