【摘 要】
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目的比较单纯颅脑损伤病人AIS-90评定与GCS分值的关系,对其中不符合的原因予以探讨,并提出改进设想.方法选择单纯颅脑损伤病人168例(其中施行开颅血肿清除术49例),入院时均行
【机 构】
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重庆市急救医疗中心神经外科,重庆,400014
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目的比较单纯颅脑损伤病人AIS-90评定与GCS分值的关系,对其中不符合的原因予以探讨,并提出改进设想.方法选择单纯颅脑损伤病人168例(其中施行开颅血肿清除术49例),入院时均行CT检查,伤情分别采用AIS-90和GCS评定比较.结果 AIS 5与颅脑损伤GCS＞8分不符合的12例主要是单纯硬膜外及硬膜下血肿,且中线移位均＜5mm.若将AIS 5血肿＞50ml、中线结构移位≤5mm列入AIS 4,而＞5mm仍列入AIS 5,本组颅脑损伤符合率将由69.2%上升到90%.GCS 13～15分的AIS 3～4有83例,两者评定的符合率仅为21.7%.结论 AIS以解剖为基础;GCS依临床作判断,如何将两者有机结合仍为探索课题.随AIS进一步合理调配各部位所占的评分数值,增加临床内容,可使评分的准确性更高,并随计算机的推广而简化.
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