内镜黏膜下剥离术在早期结直肠癌及癌前病变治疗中的效果观察

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目的 探讨内镜黏膜下刺离术在早期结直肠癌及癌前病变治疗中的效果.方法 选取2018年3月—2020年3月河南省某医院收治的138例早期结直肠癌及癌前病变患者为研究对象.采用随机数字表法将患者分为研究组(n=69例)与对照组(n=69例).对照组患者接受内镜下黏膜切除术治疗,研究组患者接受内镜下黏膜刺离术治疗.比较2组患者手术时间(进入至离开手术室的时间)、术中失血量(称重法和容量法计算失血量)、卧床时间(离开手术室至首次自主下床活动的时间)及住院时间(办理入院至办理出院的时间).比较2组患者术前、术后3d时胃动素(MTL)、生长抑素(SS)及D-乳酸(D-LA)水平.比较2组患者在术后3个月随访期内并发症发生情况.结果 研究组患者卧床时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前2组患者MTL、SS、D-LA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3d时,2组患者MTL、SS水平均低于术前,而研究组MTL水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者D-LA水平高于术前,而研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生率为2.9%,低于对照组的14.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜黏膜下剥离术治疗早期结直肠癌及癌前病变的疗效确切,可缩短患者术后身体康复时间,减轻手术导致的患者胃肠道功能损伤,降低术后并发症发生率,具有临床推广应用价值.
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