氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者血清细胞因子的影响

来源 :中国免疫学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:heroLi1126
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目的 :了解氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者血清α 肿瘤坏死因子 (TNFα)和白细胞介素 18(IL 18)的影响 ,并探讨TNFα、IL 18与精神病理的关系。方法 :对 5 8例首发精神分裂症偏执型患者给予氯氮平或利培酮治疗 ,分别在治疗前和治疗后第 4周末、8周末、6月末用酶联免疫吸附法检测血清TNFα和IL 18水平 ,并用阳性和阴性症状量表 (PANSS)及其因子分评估精神症状及其变化。结果 :精神分裂症患者治疗前TNFα和IL 18含量均显著高于对照组 (P <0 0 1) ,治疗后 4周末IL 18基本恢复正常水平 ,8周末TNFα基本恢复正常水平。利培酮组患者治疗后 8周末TNFα水平、6月末TNFα和IL 18水平均较治疗前显著下降 (P <0 0 5 )。氯氮平组患者治疗后 6月末IL 18水平较治疗前显著下降 (P <0 0 5 )。两种药物对TNFα、IL 18的影响比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。治疗前TNFα水平与PANSS总分呈正相关 (P <0 0 5 ) ,TNFα与IL 18呈正相关 (P <0 0 5 )。治疗后 6月末TNFα减分率与PANSS总分减分率呈正相关 (P <0 0 5 ) ,两组患者抗精神病药物用量与TNFα、IL 18减分率均无相关关系 (P >0 0 5 )。结论 :氯氮平和利培酮对精神分裂症患者TNFα和IL 18均有抑制作用 ,血清TNFα水平与首发精神分裂症疾病严重程度和症
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