移动终端APP对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的管理效果研究

• 作 者: 赵新颖 吴浩 高文娟 葛彩英 李智莉 孔慜 陈颖 朱夏媛
• 机 构: 100078 北京市，首都医科大学方庄社区教研室 北京市丰台区方庄社区卫生服务中心,100078 北京市，首都医科大学方庄社区教研室 北京市丰台区方庄社区卫生服务中心,100078 北京市，首都医科大
• 出 处: 中国全科医学
• 发表日期: 2021年24期
• 关键词: 肺疾病 慢性阻塞性 稳定期 疾病管理 移动医疗

背景

慢性阻塞性肺疾病（COPD）需要进行长期有效的健康管理，移动终端APP作为新兴的慢性病管理方式，存在诸多优势。但其如何影响COPD稳定期患者的综合管理效果还有待研究。

目的

观察移动终端APP应用对COPD稳定期患者的综合管理效果。

方法

将2019年1—12月北京市丰台区方庄社区卫生服务中心收治的80例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组进行常规的门诊治疗与健康教育；观察组在常规治疗和健康教育的基础上，通过移动终端APP进行管理。比较干预前与干预12个月后两组患者COPD相关知识掌握、呼吸技能掌握、心理状况、依从性、肺功能指标、临床症状评估及急性加重的变化情况。

结果

干预后，观察组中对COPD的病因、主要症状、预防措施知识增加的患者占比高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，观察组患者缩唇呼吸、腹式呼吸的掌握情况好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，观察组抑郁情绪、焦虑情绪得分，正确服药、饮食控制、呼吸功能锻炼治疗依从性得分和COPD患者自我评估测试问卷（CAT）、改良版英国医学研究学会呼吸困难量表（mMRC）评分低于干预前，且低于干预后的对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，对照组第一秒用力呼气末容积占预计值百分比（FEV₁%）、第1秒用力呼气末容积（FEV₁）/用力肺活量（FVC）与干预前比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的FEV₁%、FEV₁/FVC均高于干预前，且高于干预后的对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，对照组急诊次数、住院次数与干预前比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的急诊次数、住院次数少于干预前，且急诊次数少于干预后的对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论

通过移动终端APP管理COPD稳定期患者，可有效增加其对相关知识和技能的掌握，缓解其负性情绪，提高治疗依从性，改善肺功能指标，缓解临床症状，避免急性加重。